La surcharge hydrique augmente les complications après duodénopancréatectomie céphalique dans un programme de réhabilitation améliorée après chirurgie (ERAS) : une étude de cohorte - 24/08/18
Résumé |
But |
La gestion de la balance hydrique est un pilier de la réhabilitation améliorée après chirurgie (ERAS). L’influence du volume administré de perfusions intraveineuses sur les complications postopératoires est étudiée.
Matériel et méthodes |
Analyse rétrospective des patients consécutifs bénéficiant d’une duodénopancréatectomie céphalique dans le cadre d’une prise en charge ERAS. La limite de 3500mL de perfusion intraveineuse a été utilisée conformément aux recommandations ERAS. L’index compréhensif de complication (CCI) a été utilisé pour évaluer la morbidité globale.
Résultats |
Entre octobre 2012 et juin 2017, 178 patients consécutifs, âgés en moyenne de 65 ans, sont inclus. Quatorze patients ont refusé l’utilisation de leurs données. La durée médiane de séjour était de 17 jours (espace interquartile [IQR] 12–26). Les patients ayant reçu moins de 3500mL de perfusion intraveineuse durant les 24 premières heures (n=21) avaient une morbidité globale plus basse (CCI médian 20,9 [0–34,2] versus 29,6 [20,9–46,5] [p=0,043]). La corrélation entre le volume des perfusions intraveineuses et les complications postopératoires (CCI) était statistiquement significative (rho=0,162, p=0,038).
Conclusion |
Un volume croissant de perfusion intraveineuse durant les 24 premières heures après duodénopancréatectomie céphalique dans un programme ERAS semble associé à une augmentation de la morbidité postopératoire.
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Vol 155 - N° S2
P. S69 - septembre 2018 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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