L’augmentation modérée des facteurs inflammatoires circulants chez l’obèse et la découverte de l’accumulation de cellules inflammatoires dans le tissu adipeux ont ouvert des recherches fascinantes dans l’obésité et le diabète. Des connaissances importantes ont été apportées par des études chez les rongeurs mais leur signification pathophysiologique doit être parfois reconsidérée chez l’humain. Le tissu adipeux blanc contribue de manière significative à la survenue et au maintien d’une inflammation de bas grade dans l’obésité. Le stress cellulaire lié à l’inflammation et à l’hypoxie contribue à attirer et retenir les cellules inflammatoires dans le tissu adipeux favorisant et/ou maintenant la résistance à l’insuline. Notre groupe a également montré que la fibrose interstitielle s’accumule dans le tissu adipeux d’obèse comme c’est le cas dans d’autres pathologies chroniques à composante fibrotique et inflammatoire. Nous avons également fourni des informations sur la composition de la fibrose du tissu qui diffère en fonction des dépôts de tissu adipeux profonds ou sous-cutanés. Nous avons également montré que l’accumulation de fibrose est associée à une diminution de la perte de poids induite par la chirurgie bariatrique dans l’obésité sévère. Enfin, en combinant des expériences chez la souris et l’homme, nous avons détecté des cellules progénitrices qui pourraient contribuer au développement de la fibrose dans le tissu adipeux viscéral. Le but de cette conférence sera de discuter des connaissances actuelles concernant l’importance de l’inflammation et de la fibrose dans l’obésité humaine et les complications métaboliques associées.