Le liraglutide diminue les évènements cardiovasculaires majeurs chez les diabétiques de type 2 avec maladie rénale chronique : une analyse de l’étude LEADER - 25/08/18
, N. Poulter b, J. Mann c, V. Fonseca d, O. Mosenzon e, I. Raz e, H. Frimer-Larsen f, B.J. Von Scholten f, T. Idorn f
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Résumé |
Méthodes |
Les évènements CV ont été évalués chez les patients selon l’existence d’une MRC : filtration glomérulaire (FGe) (< 60 et ≥ 60mL/min/1,73 m2) et l’albuminurie (≥ 30mg/g : micro/macroalbuminurie et<30mg/g : normoalbuminurie).
Résultats |
Versus placebo, liraglutide a réduit la survenue du critère principal (survenue en premier d’un décès CV, IDM non fatal ou AVC non fatal) : HR : 0,69 (IC95 %=0,57–0,85) pour le sous-groupe<60 et 0,94 (IC95 %=0,83–1,07) pour le sous-groupe ≥ 60mL/min/1,73 m2. Des réductions comparables ont été observées sur le critère principal élargi (éléments du critère principal plus revascularisation coronaire et hospitalisation pour angor instable ou insuffisance cardiaque) : HR respectivement à 0,74 (IC95 %=0,63–0,88) et 0,93 (IC95 %=0,84–1,04). Dans le sous-groupe FGe<60mL/min/1,73 m2, liraglutide a réduit significativement les décès CV (HR : 0,67 ; IC95 %=0,50–0,90), l’AVC non fatal (HR : 0,51 ; IC95 %=0,33–0,80) et l’hospitalisation pour insuffisance cardiaque (HR : 0,72 ; IC95 %=0,54–0,96). Le critère principal composite (HR : 0,83 ; IC95 %=0,71–0,97), le critère composite élargi (HR : 0,84 ; IC95 % =0,74–0,96) et le décès CV (0,72 ; IC95 %=0,57–0,92) ont également été réduits sous liraglutide versus placebo dans le sous-groupe micro/macroalbuminurie.
Conclusion |
Liraglutide réduit significativement le risque de survenue du critère principal composite d’évaluation et des autres événements cardiaques majeurs chez le diabétique de type 2 avec MRC.
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Vol 79 - N° 4
P. 265 - septembre 2018 Retour au numéro
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