Pathologie du septum nasal (déviation septale exclue) - 01/01/98
Hôtel-Dieu, 44093 Nantes cedex 1 France
5 bis, avenue de Grande-Bretagne, 63000 Clermont-Ferrand France
Parc des Moulins, 4, avenue de la Créativité, 59650 Villeneuve d'Ascq France
Résumé |
Nous exclurons de ce chapitre les déviations de la cloison nasale ainsi que leur traitement, la septoplastie.
Nous étudierons successivement : les hématomes et les abcès de la cloison nasale, les perforations septales et leur traitement et les tumeurs bénignes et malignes de la cloison nasale.
Les hématomes, le plus souvent post-traumatiques, se révèlent par une obstruction nasale. Méconnus ou mal traités, leur évolution se fait vers la nécrose septale ou l'abcédation avec le risque d'ensellure nasale séquellaire.
Les perforations septales sont le plus souvent post-traumatiques et en particulier iatrogènes. Parfois idiopathiques, la cocaïnomanie en est une cause importante aux Etats-Unis. Leur traitement chirurgical est difficile surtout lorsque la perforation dépasse 4 cm et fait appel à des techniques de chirurgie réparatrice délicate.
Les tumeurs septales sont soit bénignes, et de nombreux types histologiques sont retrouvés, soit malignes, et la plus fréquente est l'épithélioma épidermoïde impliquant un traitement chirurgical large et/ou une radiothérapie.
Plan
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