De nombreuses études ont montré l’association entre des chiffres glycémiques élevés ≥ 180mg/dL à l’admission et les évènements cardiovasculaires (ECV) chez les patients diabétiques et non diabétiques admis pour syndromes coronariens aigus (SCA). L’objectif de ce travail était d’étudier l’effet d’une glycémie<180mg/dL sur les ECV au sein d’une population de patients non diabétiques avec des lésions coronaires sévères.

Entre janvier 2015 et juin 2016, 116 patients non diabétiques ont été admis pour SCA avec à la coronarographie des lésions pluri-tronculaires et une glycémie à l’admission<180mg/dL. Trois groupes de patients ont été définis selon la glycémie à l’admission : G1 :<120mg/dL, G2 : 120–140mg/dL et G3 : 140–180mg/dL.

L’âge moyen de notre population d’étude était de 60±11 ans. Les patients appartenant au G3 étaient plus âgés, présentait plus de patients de sexe féminin, de dyslipidémie, de lésions coronaires tritronculaire et plus d’insuffisance cardiaque à l’admission mais sans noter une différence significative entre les trois groupes. L’analyse des ECV un an de suivi a montré un taux plus élevé d’ECV d’autant plus que la glycémie lors de l’admission était élevée : les taux d’ECV était (5,3 %, 18 %, 29 %, p=0,006) entre G1, G2 et G3 respectivement. La glycémie à l’admission était ressortie comme facteur prédictif d’ECV en analyse univariée mais perd sa signification clinique en analyse multivariée (p : 0,09).

Des taux élevés de glycémie à l’admission sont associés à une augmentation des ECV à un an chez les patients non diabétiques admis pour SCA avec atteinte pluri-tronculaire.