Étude observationnelle française pour évaluer la corrélation entre l’expression des récepteurs à la somatostatine, le signal IRM et l’efficacité d’octréotide LP et de pasiréotide LP dans l’acromégalie : rationnel et design de l’étude EOLIA - 25/08/18
Résumé |
Les adénomes hypophysaires somatotropes expriment majoritairement les récepteurs à la somatostatine (SSTR) SSTR2a et SSTR5. Cette expression est variable. Ces récepteurs sont la cible des analogues de la somatostatine. Des études rétrospectives suggèrent une association significative entre l’expression des SSTR et la réponse au traitement par octréotide LP (OCT-LP) ou pasiréotide LP (PAS-LP). D’autres facteurs pourraient être prédictifs de réponse, notamment un signal IRM T2 hypointense de l’adénome. EOLIA est une étude observationnelle française qui a pour objectif d’évaluer ces données de façon prospective. Quatre-vingt patients acromégales initiant un traitement par analogue de la somatostatine seront inclus dans l’étude (50 patients OCT-LP, 30 PAS-LP) et suivis 6 mois. Les paramètres biologiques, anatomopathologiques et radiologiques seront évalués de manière centralisée. L’objectif principal sera d’évaluer la corrélation entre l’expression des récepteurs SST2a et SST5, évaluée par immunohistochimie et le pourcentage de réduction de la GH à 6 mois dans chacun des groupes. Les principaux objectifs secondaires seront de décrire les corrélations suivantes dans chacun des groupes : réponse biologique (réduction de GH à 3 mois, réduction d’IGF-1 à 3 et 6 mois) et expression des SSTR2a et SSTR5, réponse biologique et intensité du signal IRM préchirurgical T2, expression des récepteurs SSTR2a et SSTR5 et intensité du signal IRM préchirurgical T2, réponse biologique et granulation de l’adénome, expression des SSTR2a et SSTR5 et granulation de l’adénome (population totale). La tolérance à OCT-LP et PAS-LP sera également évaluée. L’étude EOLIA fournira des données prospectives importantes pour optimiser et personnaliser le traitement des patients acromégales.
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Vol 79 - N° 4
P. 325 - septembre 2018 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.