Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Review of pelvic and perineal neuromuscular fatigue: Evaluation and impact on therapeutic strategies - 29/08/18

Doi : 10.1016/j.rehab.2018.06.006 
Maëlys Teng a, b, , Florian Kervinio a, b, Mirella Moutounaïck a, b, Gabriel Miget a, b, Audrey Charlanes a, b, Camille Chesnel a, b, Frédérique Le Breton a, b, Gérard Amarenco a, b
a GRC 01, GREEN - groupe de recherche clinique en neuro-urologie, hôpital Tenon, Sorbonne université, AP–HP, 75020 Paris, France 
b Service de neuro-urologie, hôpital Tenon, AP–HP, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 

Corresponding author. GRC 01, GREEN - groupe de recherche clinique en neuro-urologie, hôpital Tenon, Sorbonne université, AP–HP, 75020 Paris, France.GRC 01, GREEN - groupe de recherche clinique en neuro-urologie, hôpital Tenon, Sorbonne université, AP–HPParis75020France

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Abstract

Background

Pelvic floor fatigue is known by its clinical consequences (fecal incontinence, stress urinary incontinence, pelvic organ prolapse), but there are still few studies on the subject.

Objective

This article presents an overview of the current knowledge of pelvic and perineal fatigue, focusing on its assessment and consequences in terms of evaluation and therapeutic strategies, to propose an evaluation that could be routinely performed.

Methods

We performed a systematic review of the literature in MEDLINE via PubMed and Cochrane Library databases by using the keywords pelvic floor, muscular fatigue, physiopathology, stress urinary incontinence, pelvic organ prolapse, fecal incontinence, physical activity, and pelvic rehabilitation. We included reports of systematic reviews and retrospective and prospective studies on adult humans and animals in English or French published up to April 2018 with no restriction on start date.

Results

We selected 59 articles by keyword search, 18 by hand-search and 3 specific guidelines (including the 2009 International Continence Society recommendations); finally 45 articles were included; 14 are described in the Results section (2 reviews of 6 and 20 studies, and 12 prospective observational or cross-over studies of 5 to 317 patients including 1 of animals). Perineal fatigue can be assessed by direct assessment, electromyography and spectral analysis and during urodynamics. Because pelvic floor fatigue assessments are not evaluated routinely, this fatigability is not always identified and is often falsely considered an exclusive pelvic floor weakness, as suggested by some rehabilitation methods that also weaken the pelvic floor instead of enhancing it.

Conclusion

Pelvic floor fatigue is not evaluated enough on a routine basis and the assessment is heterogeneous. A better knowledge of pelvic floor fatigue by standardized routine evaluation could lead to targeted therapeutic strategies.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Pelvic floor muscle, Perineal fatigue, Evaluation, Stress urinary incontinence, Pelvic organ prolapse, Pelvic floor fatigue rehabilitation


Plan


© 2018  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 61 - N° 5

P. 345-351 - septembre 2018 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Adding electrical stimulation during standard rehabilitation after stroke to improve motor function. A systematic review and meta-analysis
  • Sharareh Sharififar, Jonathan J. Shuster, Mark D. Bishop
| Article suivant Article suivant
  • French guidelines from PERSE, SoFCPRE and SOFMER for the medical and surgical management of pressure ulcers in persons with spinal cord injury
  • A. Gelis, D. Colin, B. Perrouin-Verbe, X. Deboissezon, D. Bensmail, D. Casanova, P. Rousseau, B. Barrois

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.