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Multimodality imaging using PET/CT (18F)-fluorodeoxyglucose for radiotherapy field delineation of localized Hodgkin lymphoma - 05/09/18

Imagerie multimodale incluant la TEP/TDM au (18F)-fluorodésoxyglucose pour la délinéation des champs d’irradiation du lymphome de Hodgkin localisé

Doi : 10.1016/j.canrad.2018.07.008 
V. Édeline a, , V. Remouchamps b, c, V. Isnardi d, T. Vander Borght c, e
a Service de médecine nucléaire, hôpital René-Huguenin, institut Curie, 35, rue Dailly, 92210 Saint-Cloud, France 
b Service de radiothérapie, CHU UCL Namur, site Sainte-Élisabeth, place Louise-Godin 15, 5000 Namur, Belgium 
c Namur Research Institute in Life Sciences (Narilis), rue de Bruxelles 61, 5000 Namur, Belgium 
d Service de médecine nucléaire, centre Léon-Bérard, 28, promenade Léa-et-Napoléon-Bullukian, 69008 Lyon, France 
e Service de médecine nucléaire, CHU UCL Namur, site de Godinne, rue Dr-Gaston-Thérasse 1, 5530 Yvoir, Belgium 

Corresponding author.

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Abstract

It is now well demonstrated that (18F)-fluorodeoxyglucose PET/CT is the most accurate imaging method for determining disease extent in Hodgkin lymphoma. Thus, up-front PET/CT is mandatory for involved node radiation therapy design. For a proper use of this new imaging modality for radiotherapy, some adaptations should be made to the PET/CT acquisition as well as to the report. Initial PET/CT should be performed in the radiotherapy treatment position. Nuclear medicine physicians should report to the radiation oncologist the precise location of each involved lymph node, for which the use of a common atlas of upper diaphragmatic nodal stations could be useful. All these new procedures have to be implemented in close collaboration among the different medical specialists providing care to Hodgkin lymphoma patients. We report here the usual procedures of PET/CT acquisition in the radiotherapy environment and propose a more sophisticated description of the different lymph nodes for a more efficient nuclear medicine report to the radiation oncologist.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Il est maintenant clairement établi que la TEP/tomodensitométrie au (18F)-fluorodésoxyglucose est la technique d’imagerie de référence pour le bilan d’extension des lymphomes de Hodgkin. Par conséquent, l’utilisation de la TEP/tomodensitométrie est indispensable pour la réalisation d’une radiothérapie de type involved-node. L’utilisation de cette imagerie fonctionnelle par les radiothérapeutes nécessite une acquisition des images et un compte rendu d’examen particuliers. La TEP préthérapeutique doit être réalisée en position de traitement. Le compte rendu doit décrire précisément l’ensemble des ganglions supposés envahis, raison pour laquelle une classification unique décrivant l’ensemble des aires ganglionnaires sus-diaphragmatiques est proposée. Cette nouvelle technique thérapeutique nécessite une collaboration étroite entre différentes spécialités médicales. Cet article a pour objet la description de la réalisation pratique de la TEP/tomodensitométrie en position de radiothérapie ainsi qu’une trame de compte rendu d’examen prenant en compte la description des différents ganglions sus-diaphragmatiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Hodgkin lymphoma, Conformal radiotherapy, Multimodal imaging

Mots clés : Lymphome de Hodgkin, INRT, Imagerie multimodale


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Vol 22 - N° 5

P. 384-392 - septembre 2018 Retour au numéro
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  • Éditorial
  • E. Deutsch, Le groupe TEP-RT
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  • Role of FDG PET-CT in the treatment management of Hodgkin lymphoma
  • A. Berriolo-Riedinger, S. Becker, O. Casasnovas, T. Vander Borght, V. Édeline

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