De nos jours, le système de santé centré sur le patient (pts) est de plus en plus pris en compte. Les résultats d’une intervention clinique obtenue par les patients, à savoir les résultats qu’ils déclarents, semblent avoir plus d’importance notamment pour l’adhésion aux traitements. L’objectif de cette recherche est une auto-évaluation par les pts des symptômes avant et 3 mois après le début d’HDF.

Nous avons mis en place des échelles d’autoévaluations des symptômes (PROMs) avant et 3 mois après l’instauration de l’HDF. Échelle : 0 (pas de symptôme), 1 (1 fois/mois), 2 (1 fois/semaine), 3 (2 fois/semaine) 4 (à chaque dialyse). Étude prospective. Chaque patient est son propre témoin. 17 patients sont inclus (64,7 % d’hommes et 35,3 % de femmes). Âge moyen 72,4±8,0 ans. Durée de dialyse 3,75±2,9 ans.

Nous avons évalué les pts avec des échelles 3 et 4 avant et à 3 mois du démarrage de l’HDF (Tableau 1).

On observe une diminution des symptômes suivants : crampes, asthénie, et limitation des boissons de façon non statistiquement significative. En revanche, il n’y pas de modification des troubles digestifs, de la soif et du manque d’appétit.

L’originalité de ce travail est d’utiliser les PROMs comme nouvelle méthode de recherche axée sur le patient. Le faible échantillon de patients associé à une durée trop courte d’observation ne nous a pas permis d’observer des résultats significatifs. Une étude prospective intégrant plus de patients est en cours actuellement.