Atteintes rénales au cours des syndromes drépanocytaires majeurs au CHU Aristide Le Dantec (Sénégal) - 17/09/18
Résumé |
Introduction |
L’atteinte rénale au cours des syndromes drépanocytaires majeurs est fréquente et précoce. Les données de la littérature africaine sont peu nombreuses dans ce domaine. Les objectifs de cette étude étaient de décrire les profils épidémiologique, clinique, paraclinique des atteintes rénales au cours des drépanocytoses SS et SC et d’en déterminer les facteurs de survenue.
Patients/matériels et méthodes |
Il s’agissait d’une étude transversale, descriptive et analytique sur une période de 5 mois. Étaient inclus tous les patients drépanocytaires SS et SC régulièrement suivis. Les paramètres épidémiologique, clinique, biologique et histologique ont été recueillis.
Résultats |
Sur 32 patients, 16 avaient une atteinte rénale soit une prévalence hospitalière de 50 %. L’âge moyen était de 32,21±12,29 ans avec un sex-ratio de 0,77. Quatorze patients (87,5 %) étaient SS et deux (12,5 %) SC. Six patients (37,5 %) étaient hypertendus. Douze patients (75 %) présentaient une anémie clinique. Deux patients (12 %) avaient des œdèmes de type rénal. Quatorze patients (87,5 %) avaient une protéinurie à 0,5g/24h. La leucocyturie et l’hématurie étaient retrouvées respectivement chez 36,4 % et 12,5 %. Quatre patients présentaient une insuffisance rénale dont 1 au stade 4. La PBR était réalisée chez quatre patients et objectivait une HSF chez 1 patient, une LGM chez 2 patients et une congestion glomérulaire chez 1 patient. L’HTA constituait le seul facteur de mauvais pronostic trouvé dans notre étude.
Conclusion |
Notre étude vient asseoir des recommandations internationales dans le dépistage systématique des anomalies rénales chez les drépanocytaires avec la réalisation d’une bandelette urinaire et l’estimation du DFG. La prévalence élevée dans notre étude impose des stratégies de dépistage et de prise en charge précoce des patients porteurs syndromes drépanocytaires majeures.
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Vol 14 - N° 5
P. 381 - septembre 2018 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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