La présence d’une protéinurie chez un patient même à un faible taux, est considérée comme un marqueur précoce de risque et de progression de la maladie rénale chronique (MRC), et aussi un marqueur de mauvais pronostic cardiovasculaires et de mortalité. L’utilisation de la bandelette urinaire est le moyen le plus simple et le moins coûteux pour dépister la protéinurie chez les populations à risque. La population âgée est la plus touchée par la MRC. Afin d’évaluer l’efficacité de la bandelette urinaire dans le dépistage de la protéinurie chez notre population âgée, nous avons réalisé cette étude.

Une étude transversale et descriptive, déroulée entre août 2015 et avril 216 incluant 451 sujets âgés de plus de 65 ans, résidants dans la wilaya d’Alger. Tous les participants ont bénéficié d’un examen d’urine à l’aide de la bandelette urinaire, compléter par le dosage du ratio protéinurie/créatininurie (RAP). Les sujets ayant une protéinurie positive à la BU et/ou un RPC>5mg/mmol et ou un DFG<60mL/min (BIS1) ont été convoqué une deuxième fois.

Deux cent quarante-quatre hommes et 207 femmes, la moyenne d’âge est 72,19 ans±6,23. Parmi la population de notre étude, 57,4 % étaient suivis pour HTA, 29,7 % pour un diabète, 18,4 % pour une cardiopathie et seulement 7,5 % pour une MRC. La bandelette urinaire était positive chez 57 sujets (12,6 %), sans différence entre les deux sexes (p : ns) ni les catégories d’âge (p : ns). Le RPC était>5mg/mmol/L chez 55 sujets (12,2 %). L’étude de la concordance entre la bandelette et le RPC a montré une sensibilité à 92,73 %, une spécificité à 98,48 %, une exactitude de diagnostic de l’ordre de 97,78 % et un taux de faux positif à 10,53 %. Sur les 146 sujet revus une deuxième fois, la bandelette urinaire était positive chez 44 sujets (30,1 %) et Le RPC était significatif chez 43 sujets (29,4 %). L’étude de la concordance a objectivé une sensibilité à 100 %, une spécificité à 99,03 %, une exactitude de diagnostic de l’ordre de 99,32 % et un taux de faux positif a 2,27 %.

En plus de son faible coût, notre étude a montré que la bandelette urinaire représente un excellent examen de dépistage de la protéinurie chez la population âgée en générale, et qu’elle est encore plus performante chez la population âgée atteinte d’une maladie rénale chronique.