Le syndrome de la traversée thoraco-brachiale neurologique est le tableau clinique secondaire à la compression du plexus brachial depuis le triangle des scalènes jusqu'au creux axillaire.

A partir des observations de cinq patients que nous comparons aux données de la littérature, nous déterminons les arguments cliniques et électrophysiologiques qui permettent de poser le diagnostic de syndrome de la traversée thoraco-brachiale neurologique.

Le tableau clinique comporte des paresthésies et des douleurs qui intéressent le plus souvent le bord interne de l'avant-bras et de la main. Le déficit sensitif objectif est rare. Une diminution de la force musculaire de la main est fréquente. La présence d'une côte cervicale est un argument majeur.

L'examen électrophysiologique est toujours anormal. Les arguments électrophysiologiques pour un syndrome de la traversée thoraco-brachiale neurologique sont une atteinte électromyographique des petits muscles de la main, une diminution de l'amplitude du potentiel sensitif du cubital et du brachial-cutané interne, une diminution de l'amplitude motrice du médian dans les atteintes sévères.

The neurogenic thoracic outlet syndrome includes the symptoms caused by the compression of the brachial plexus at some point between the interscalene triangle and the inferior border of the axilla.

Five patients diagnosed as having neurogenic thoracic outlet syndrome were examined. We determinated clinical and electrophysiological features which lead to thoracic outlet syndrome diagnosis.

The clinical features included paresthesia and pain along the inner part of the arm, forearm and hand. Diminished sensation was rare. Muscle weakness was usual and muscle atrophy was associated in severe cases. The association with a lower cervical rib was useful.

Electrodiagnostic studies always showed abnormalities. Electromyographic studies showed a reduced recruitment pattern of motor unit activation in intrinsic hand muscles. The medial antebrachial cutaneous nerve action potential amplitude was low. Nerve conduction studies also showed loss of amplitude of the ulnar sensory and median motor responses.