Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Oto-rhino-laryngologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

La tuberculose, si elle avait presque disparu dans les pays nantis depuis une trentaine d'années, devient un problème d'actualité en raison de sa recrudescence et de son association fréquente à l'infection par le VIH.

Dans les pays en voie de développement, elle sévit toujours à l'état endémique . La localisation aux voies aériennes supérieures, bien que rare est estimée à 2 % chez les sujets présentant une tuberculose pulmonaire évolutive. Il s'agit, le plus souvent, d'une atteinte pharyngée ou laryngée, exceptionnellement d'une atteinte nasale, nasopharyngée ou sinusienne. La tuberculose nasale est une infection chronique due à Mycobacterium tuberculosis humanis ou bovis, caractérisée par sa rareté et son polymorphisme clinique. De ce fait, elle est souvent de découverte histologique.

Mais, si la chimiothérapie antibacillaire a diminué la fréquence et amélioré le pronostic de la tuberculose nasale, elle a aussi rendu fruste son expression clinique. C'est pourquoi, il faut savoir la rechercher devant toute granulomatose de la face afin d'instaurer précocement une thérapeutique efficace.

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