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Factors associated with recurrent hospitalizations in asthmatic children - 01/01/02

Wassim Khalil  Kalaajieh * *Corresponding authors

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Résumé

Objective. - To determine preventable risk factors associated with recurrent hospitalization of children for acute asthma attacks.

Methods. - A retrospective analysis of 288 asthmatic children between 6 and 15 years of age who were hospitalized between 31 December 1993 and 1 January 2000 was carried out.

Results. - Admissions for asthma were higher in boys than in girls (male to female ratio 1.8). Of 288 children, 68 (23.6%) had multiple admissions, defined as a more than one admission per year during the follow-up period. The following factors were associated significantly with recurrent hospital admissions for asthma attacks: maternal smoking (P < 0.02); frequent upper respiratory tract infection (P < 0.001); high levels of total serum IgE (P < 0.02); high peripheral blood eosinophil count (P < 0.001); atopic dermatitis (P < 0.001); and age less than 11 years (P < 0.05). Using multivariate logistic regression analysis, among others factors only maternal smoking (r = 0.24, P < 0.001) and frequent upper respiratory tract infection (r = 0.37, P < 0.001) were significant factors for recurrent admissions.

Conclusion. - Prevention of maternal smoking and frequent upper respiratory tract infections may be effective in decreasing re-admission to hospital in asthmatic children.

Résumé

Objectif. - Déterminer les facteurs de risques responsables hospitalisations récurrentes chez les enfants asthmatiques afin fin de les prévenir.

Méthodes. - Une analyse rétrospective a été réalisée chez 288 enfants asthmatiques âgés de 6 à 15 ans. Ces enfants ont été hospitalisés entre le 31 décembre 1993 et le 1er janvier 2000.

Résultat. - Les hospitalisations pour crises d'asthme étaient plus fréquentes chez les garçons que chez les filles (ratio garçons/filles : 1.8). Parmi les 288 enfants, 68 (23 %) ont eu des hospitalisations multiples. Une hospitalisation est multiple si l'enfant a été admis plus d'une fois par an durant la période de l'étude. Les facteurs suivants jouent un rôle significatif dans la fréquence des hospitalisations pour crises d'asthme : le tabagisme maternel (p < 0,02), les infections fréquentes des voies respiratoires supérieures (p < 0,001), les taux élevés d'IgE sériques totales (p < 0,02), le nombre des éosinophiles dans le sang périphérique (p < 0,001), les symptômes de dermatite atopique (p < 0,001) et l'âge inférieur à 11 ans (p < 0,05). Dans l'analyse de régression logistique à plusieurs variables, seuls le tabagisme maternel (r = 0,24, p < 0,001) et les infections fréquentes des voies respiratoires supérieures (r = 0,37, p < 0,001) ont constitué des facteurs significatifs d'hospitalisation à répétition.

Conclusion. - La prévention du tabagisme maternel et des infections fréquentes des voies respiratoires supérieures peut s'avérer une mesure efficace pour diminuer le nombre des hospitalisations chez les enfants asthmatiques.

Mots clés  : Asthma ; Atopy ; Children ; Respiratory infections ; Hospitalization.

Mots clés  : Asthme ; Atopie ; Enfant ; Infections respiratoires ; Hospitalisation.

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Vol 42 - N° 7

P. 640-644 - novembre 2002 Retour au numéro
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