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Étude anatomique des perforantes de l’artère supéro-latérale du genou : applications aux lambeaux latéro-distaux de la cuisse - 03/10/18

Doi : 10.1016/j.morpho.2018.07.017 
A. Ndiaye a, , J. Duisit b, M. Coyette c, M. Gaye a, A. Dia a, B. Lengelé b
a Laboratoire d’anatomie et d’organogénèse, université Cheikh Anta Diop de Dakar, Dakar, Sénégal 
b Laboratoire d’anatomie, université catholique de Louvain, Bruxelles, Belgique 
c Service de chirurgie plastique esthétique et reconstructive, université catholique de Louvain, Bruxelles, Belgique 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction/Objectifs

Le lambeau cutané latéro-distal de la cuisse est l’un des rares lambeaux locaux utilisables pour les pertes de substance de la face antérieure du genou, zone délicate à recouvrir du fait de l’exposition de la patella et de l’articulation du genou.

But

Notre étude avait pour objectif d’étudier les bases anatomiques de ce lambeau notamment sa vascularisation artérielle basée sur des perforantes.

Matériels/patients et méthodes

Notre étude a eu lieu au laboratoire d’anatomie de l’université catholique de Louvain à Bruxelles. Nous avons étudié 43 genoux par méthode de dissection et 9 genoux par injection-dissection.

Résultats

Sur les 52 genoux, la perforante cutanée issue de l’artère supéro-latérale du genou était présente dans 75 % des cas. Cette perforante émergeait du fascia lata entre le tractus ilio-tibial en avant et le septum intermusculaire latéral en arrière en moyenne à 40,2±7,5mm légèrement en avant et au-dessus de l’épicondyle. En cas d’absence de cette perforante, la suppléance était assurée par d’autres perforantes cutanées provenant de rameaux vasculaires du muscle biceps fémoral ou du muscle vaste latéral. Parmi les 9 genoux injectés, 2 genoux n’avaient pas d’imprégnation cutanée du colorant. Le territoire imprégné couvrait au moins la partie pré-patellaire latérale, la face latérale du genou allant de 1,5 à 4cm en dessous de l’épicondyle latéral jusqu’à 5,3 à 11cm au-dessus de l’épicondyle.

Conclusions

L’artère supéro-latérale du genou donne très souvent une perforante cutanée irrigant la peau de la partie latéro-distale de la cuisse. La suppléance de cette perforante est assurée par des perforantes issues des rameaux vasculaires des muscles avoisinants. Le territoire cutané irrigué par l’artère supéro-latérale du genou s’étend jusqu’à l’union tiers distal–deux tiers proximaux de la cuisse.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Artère supéro-latérale du genou, Perforante cutanée, Lambeau latéro-distal de la cuisse


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Vol 102 - N° 338

P. 181 - septembre 2018 Retour au numéro
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