S'abonner

Cutaneous microvascular effects of mid-term hormone replacement therapy in healthy postmenopausal women - 20/03/08

Doi : JMV-10-2003-28-4-0398-0499-101019-ART4 

N. Chabbert-Buffet [1 et 2],

P. Bonnin [3],

B. Lévy [3],

N. Abdoucheli-Baudot [1],

L. Tribout [1],

J. P. Gaitz [1],

M. Vayssairat [1]

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Cutaneous microvascular effects of mid-term hormone replacement therapy in healthy postmenopausal women. A prospective placebo controlled trial

Objective

To study the mid-term effects of Hormone Replacement Therapy (HRT) on cutaneous microcirculatory blood flow and reactivity in healthy postmenopausal women.

Design

In a double-blind placebo controlled randomized study, 16 healthy postmenopausal women recieved either placebo or HRT (micronized estradiol: 1 mg/day, day 1-28, promegestrone: 0.25 mg/day, day 14-28). This regimen was completed 6 times.

Cutaneous microcirculatory blood flow was recorded by laser-Doppler velocimetry on the foot dorsum, in the supine and then dependent positions, and after post-ischemic hyperemia.

Results

At day 0, the two groups were similar and none of the following data differed significantly between treated and placebo group: (supine flux: 11.8 ± 1.8 u vs. 13.2 ± 3.9, venoarteriolar reflex: 5.6 ± 1.3 vs. 6 ± 3.3, and post-ischemic hyperemia: 35.2 ± 3.9 vs.48.3±11). At the end of the study (day 26-28 of 6th cycle), the supine flux was 9.8 ± 2.1 in the HRT group vs.12.9 ± 6 in the placebo group (NS), the venoarteriolar reflex, 1.2 ± 2 vs. 7±1.7 (p = 0.04), and post ischemic hyperemia, 31.8 ± 5.4 vs. 39.5 ± 4.6 (NS).

Intragroup values did not change significantly for any of the microcirculatory parameters measured, which remained stable throughout the 6 months of the study.

Intergroup values for these parameters did not change either, except for the venoarteriolar reflex, which was lower at the end of the study in the HRT (EP period, cycle 6 day 26-28) than placebo group (p=0.04).

Conclusions

HRT does not impair the resting supine cutaneous microcirculation blood flow or post-ischemic hyperemia.

Etude à moyen terme des effets microcirculatoires cutanés du traitement hormonal substitutif de la ménopause chez des femmes ménopausées en bonne santé: étude prospective, randomisée, versus placebo

Objectif

Les actions vasculaires du traitement hormonal substitutif de la ménopause ont fait l'objet de nombreux travaux qui ont étudié le plus souvent la macrocirculation et plus rarement la microcirculation.

Nous avons étudié dans une série de femmes ménopausées en bonne santé, l'action à moyen terme du traitement hormonal substitutif de la ménopause, sur les flux cutanés microcirculatoires et sur la vasoréactivité.

Méthodes

Dans cette étude contrôlée, randomisée, versus placebo, 16 patientes ménopausées en bonne santé ont reçu soit un placebo soit un traitement hormonal substitutif de la ménopause (estradiol micronisé: 1 mg/jour pendant les 28 jours du cycle et promegestrone: 0,25 mg/jour entre les 14 et 28ème jours). Cette séquence a été répétée 6 fois.

Les flux cutanés microcirculatoires et la vasoréactivité ont été étudiés à l'aide de la technique laser-Doppler au niveau du dos du pied, en position allongée, assise et après une hyperémie.

Résultats

A J0, les deux groupes (traitement substitutif versus placebo) sont similaires et ne diffèrent pas statistiquement: (flux basal allongé 11,8 ± 1,8 unités vs. 13,2 ± 3,9, réflexe veino-artériolaire 5,6 ± 1,3 vs. 6 ± 3,3, et hyperémie postischémique 35,2 ± 3,9 vs. 48,3 ± 11).

A la fin du sixième cycle (jour 26-28) le flux basal allongé était de 9,8 ± 2,1 dans le groupe traitement substitutif vs. 12,9 ± 6 dans le groupe placebo (non significatif), le réflexe veino-artériolaire 1,2 ± 2 vs. 7 ± 1,7 (p = 0,04), et l'hyperémie postischémique de 31,8 ± 5,4 vs. 39,5 ± 4,6 (non significatif).

Les résultats intragroupes sont restés stables tout au long des 6 mois de l'étude.

Les résultats intergroupes objectivent peu de différences entre les différents paramètres microcirculatoires à l'exception du réflexe veino-artériolaire qui, à la fin de l'étude (j 26-28 du sixième cycle), est plus petit dans le groupe traitement hormonal substitutif que dans le groupe placebo, p = 0.04.

Conclusion

Le traitement hormonal substitutif de la ménopause ne semble pas délétère sur la microcirculation cutanée et ne modifie ni le flux basal en position allongée ni la réaction d'hyperémie.

Keywords: Hormone replacement therapy , Laser-Doppler velocimetry , Microcirculation

Keywords: OEstrogenès , Ménopause , Traitement hormonal substitutif , Laser-Doppler , Microcirculation , Réflexe veino-artériolaire , Hyperémie


Plan



© 2003 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 28 - N° 4

P. 190-193 - octobre 2003 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Hyperaldostéronisme primaire
  • J.-M. Tartière, L. Kesri, J.-J. Mourad, M. Safar, J. Blacher
| Article suivant Article suivant
  • Intérêt de l'examen ultrasonique dans le retard de maturation des fistules natives pour hémodialyse chronique
  • G. Franco

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.