Traitement endovasculaire percutané des lésions oblitérantes du carrefour aorto-iliaque : résultats chez 28 patients - 20/03/08
R. Mofid [1],
A. Alfidja [1],
T. Chahid [1],
A. Ravel [1],
J.M. Garcier [1],
A. Prat [2],
L. Boyer [1]
Voir les affiliationsTraitement endovasculaire percutané des lésions oblitérantes du carrefour aorto-iliaque : résultats chez 28 patients. |
Objectifs |
Rapporter rétrospectivement les résultats à court et moyen termes du traitement endoluminal de lésions obstructives concernant à la fois la terminaison aortique et l'origine des iliaques chez 28 patients.
Matériels et méthodes |
Vingt-huit patients dont 9 femmes (âge moyen 57,5 ans) étaient affectés de 52 lésions obstructives athéromateuses du carrefour aorto-iliaque, se répartissant d'une part en 3 groupes topographiques (lésions ostiales unilatérales : 9, lésions ostiales bilatérales : 19, lésions aortiques terminales étendues : 5), d'autre part en lésions simples (44 %) et complexes (plus de 2 cm et/ou calcifiées et/ou excentriques : 56 %).
Résultats |
On observait 93 % de succès techniques, au prix simplement d'un hématome au point de ponction. Les perméabilités primaires et secondaires s'élevaient à 78,9 % et 93 %, après 50 mois en moyenne (4 à 85). Les résultats cliniques restaient satisfaisants à ce terme pour tous les succès techniques, mais le taux d'asymptomatiques était plus élevé chez les patients stentés (84 %) qu'après ballon simple (49 %).
Conclusion |
Le traitement percutané des lésions obstructives du carrefour aorto-iliaque, peut être proposé en première intention quand il est possible.
Percutaneous treatment of obstructive lesions of the aortic bifurcation; results at 50 months from 28 patients. |
Objective |
We conducted a retrospective analysis of short- and mid-term results of endoluminal treatment of obstruction lesions involving the terminal aorta and the initial portions of the iliac arteries in 28 patients.
Patients and methods |
Twenty-eight patients (9 women, 19 men, mean age 57.5 years) presented 52 obstructive atheromatous lesions of the aorto-iliac bifurcation. The lesions were divided into three topographic groups (9 unilateral lesions, 19 bilateral ostial lesions, 5 widespread lesions of the terminal aorta) and identified as simple (44%) or complex (56%, more than 2 cm in length and/or calcified and/or eccentric).
Results |
Technical success was achieved in 93% of the cases with only one hematoma of the puncture site. Primary and secondary patencies were 78.9% and 93% after a mean follow-up of 50 months (range 4-85). Clinical outcome remained good at this term for all cases of technical success but complete resolution of the symptoms was more frequent when a stent was used (84%) than for simple balloon dilatation (49%).
Conclusion |
Percutaneous treatment of obstructive lesions of the aorto-iliac bifurcation may be proposed when possible as a first-line treatment.
Mots clés : Carrefour aorto-iliaque , Angioplastie
Keywords:
Aortic bifurcation
,
PTA
Plan
© 2004 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 29 - N° 1
P. 21-26 - mars 2004 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.