Depuis quelques années, le paysage psychiatrique français semble se réformer en s’orientant vers une approche communautaire du soin. Le but de cet article est de commenter cette évolution récente ainsi que l’impact de ces changements. Cela, à la lumière des liens que nos institutions psychiatriques ont tissés avec des organismes porteurs d’une vision globalisée de la santé mentale tels que l’Organisation mondiale de la santé.

Au travers d’une revue de littérature réalisée sur un ensemble de 12 bases de données spécialisées, 41 articles, 15 textes législatifs, 13 rapports de l’Organisation mondiale de la santé et de la Haute Autorité de santé, 5 ouvrages et 1 communication ont été sélectionnés.

L’évolution de nos institutions dévolues à la santé mentale sera commentée en isolant les leviers à l’origine de ces transformations insistant notamment sur ceux employés par l’Organisation mondiale de la santé. Ensuite, les principales conséquences théorico-pratiques découlant de la généralisation de la psychiatrie communautaire en France seront catégorisées en quatre parties distinctes.

Les auteurs questionneront donc l’apparition de nouveaux éléments sémantiques visant une réduction de la stigmatisation de l’usager en santé mentale. Puis, ils discuteront des évolutions législatives facilitant l’établissement de politiques de santé mentale communautaires. De même, l’apparition, la diffusion et l’appropriation par les équipes de nouveaux concepts seront exposés. Enfin, la généralisation de nouveaux dispositifs d’accompagnement sera abordée en s’appuyant sur l’émergence récente des conseils locaux en santé mentale ou encore celle des groupes d’entraide mutuelle.

À terme, il sera question de l’évolution future de ces changements.

In recent years, the French psychiatric landscape seems to be shifting towards an approach that focuses on community care. The purpose of this article is to comment on this recent evolution as well as the impact of these changes. It is important to discuss because of the links that our psychiatric institutions have established with organizations entertaining a global view of mental health, such as the World Health Organization.

Our article begins with a literature review of 12 specialized databases, 41 articles, 15 legislative texts, 13 reports from the World Health Organization and the Haute Autorité de santé, 5 books and 1 communication.

The evolution of our institutions devoted to mental health will be examined by focusing on the levers underpinning these transformations, with particular emphasis on those used by the World Health Organization. Then, the main theoretical and practical consequences arising from the generalization of community psychiatry in France will be categorized into four distinct parts.

We thus explore the emergence of new semantic elements aiming to reduce the stigmatization of the user in the area of mental health. We will then discuss legislative developments facilitating the instatement of community mental health policies. Similarly, the appearance, dissemination and appropriation by teams of new concepts will be described. Finally, the generalization of new support systems will be reviewed on the basis of the recent emergence of the Local Councils in Mental Health or the Mutual Assistance Groups.

Finally, the future evolution of these changes will be discussed.