Le génotypage plaquettaire est réalisé en routine par différentes techniques de PCR. Le panel d’antigènes utilisés peut varier d’un laboratoire à l’autre dans le même pays et dépend des fréquences alléliques selon les ethnies des populations à analyser. Le but de l’étude était de déterminer si le panel d’antigènes utilisé dans notre laboratoire pour réaliser le génotypage plaquettaire était en adéquation avec les populations étudiées : d’origine caucasienne pour la plupart mais aussi des départements et territoires d’outre-mer et d’autres ethnies du fait de la mixité des populations à Paris. Le génotypage plaquettaire a été réalisé i) en routine par : HPA Beadchip genotyping kit (CE-IVD BioArray Solutions, Immucor, Warren, NJ) et HPA-Ready-Gene kit (CE-IVD, Inno-train Diagnostik GmbH, Germany) ii) et par PCR-SSP « in house » pour les systèmes HPA rares ou privés. Les données entre 2015 et 2017 ont été extraites de notre système de gestion de l’information de laboratoire. Au total, 2639 génotypages plaquettaires ont été réalisés pendant 3 ans, la plupart réalisés dans un contexte de thrombopénies néonatales alloimmunes (NAIT) ou d’explorations d’hémorragies intracrâniennes. Nous avons mis en évidence 4 systèmes HPA rares chez 22 individus : HPA-4b (n=2), HPA-6bw (n=2), HPA-7bw (n=1), HPA-9 bw (n=17). De plus, 1/81 HPA-12bw et 1/87 HPA-27bw ont été identifiés dans un contexte de NAIT en absence d’anticorps maternels. Trois personnes de la même famille (père et ses 2 enfants) ont été génotypés HPA-31bw, le premier système plaquettaire situé sur la glycoprotéine GPIX. Nous avons donc identifié des antigènes plaquettaires peu fréquents ou rares dans 1 %. Dans le contexte d’allo-immunisation materno-foetale plaquettaire, l’utilisation d’un large panel d’antigènes incluant des systèmes HPA rares ou privés a du sens au regard de la mixité ethnique, et en particulier dans le cas où aucune incompatibilité HPA courante n’a été mise en évidence en dépit d’un contexte clinique très évocateur.