Au cours des dernières années, les établissements de santé se sont dotés d’outils permettant d’informatiser tout ou partie de l’acte transfusionnel. Nous rapportons l’expérience du CHU de Caen engagée en 2001 et 2014, et son impact au regard de la sécurité transfusionnelle.

L’application (Cursus-Demserv, société Guyot Walser Informatique-GWI), en interface avec celle de l’établissement français du sang Normandie depuis 2014, permet de saisir les demandes d’examens immuno-hématologiques et d’en consulter les principaux résultats, de saisir les ordonnances de produits sanguins labiles et d’en assurer la traçabilité via les normes requises.

Alors que l’application est utilisée dans la plupart des secteurs de soins de l’établissement, sont notamment relevées l’appropriation rapide de l’outil par les médecins, sages-femmes et infirmiers, l’absence de difficultés techniques et l’assistance régulière des responsables informatiques du CHU et de GWI, mais aussi une utilisation parfois non pertinente telles que la traçabilité informatique du PSL après sa pose ou la redondance du groupe sanguin (GS) dans 2,8 % des près de 9000 résultats de GS (au-delà de la deuxième détermination), tandis que l’impossibilité de réception électronique de l’ordonnance de PSL par l’EFS est considérée comme un défaut majeur par les prescripteurs.

Si le recours à une telle application permet de renforcer la sécurité transfusionnelle et singulièrement le lien patient-PSL, elle implique une vigilance rapprochée auprès des professionnels afin d’optimiser son utilisation et sa maîtrise. Aussi, en complément des dernières publications, une évolution réglementaire est attendue afin de définir notamment la validité des résultats IH électroniques, les normes d’enregistrement et transfert d’un établissement à l’autre de leurs comptes-rendus et l’évolution informatique des bonnes pratiques et des composants du dossier transfusionnel du patient.