Pour ne pas détruire des PSL conformes, et respecter chaque don en toute sécurité, l’unité de sécurité transfusionnelle et d’hémovigilance du CHU de Bordeaux et l’EFS-NVAQ sites de Bordeaux et Haut-Lévèque ont rédigé une instruction permettant de réattribuer ces PSL à un autre patient du CHU. Cela concerne les PSL délivrés par l’EFS au CHU, lorsqu’ils ne sont pas transfusés au patient pour lequel ils ont été délivrés, après réception dans le service (pas de reprise possible par l’EFS). Cette situation doit être exceptionnelle (décès du patient, évolution clinique…) et ne doit pas pallier un défaut d’organisation du service de soins. Elle se fait aux jours et heures ouvrables : dès l’annulation de la transfusion, le service contacte le médecin hémovigilant (HVG) du CHU pour l’informer et savoir si la réattribution est possible en fonction des conditions de transport et de conservation. L’HVG du CHU prévient l’EFS de cette demande, et le service faxe à l’EFS la fiche de délivrance et la photocopie du PSL. Si l’EFS reçoit, pour un autre patient, une prescription compatible (selon les règles de compatibilité, les données IH, les protocoles transfusionnels connus à l’EFS), l’HVG contacte le service pour obtenir son accord, en tenant compte du délai décompté sur les 6heures après réception. L’EFS faxe alors au 1^er service un « Document de ré-attribution de PSL » qui confirme l’accord pour le 2^e patient. Le PSL est alors acheminé dans le 2^e service par un coursier, accompagné du document de réattribution (un exemplaire est conservé dans les dossiers des 2 patients). Cette procédure mise en place fin 2014 a permis d’éviter de façon sécurisée la destruction de 74 PSL (dont des CGR O RH : −1), avec une croissance régulière, (27 en 2017) mais raisonnable compte tenu du nombre de PSL transfusés au CHU (50 016 en 2017). En outre, cette procédure nous permet de suivre de près ces situations et d’avoir une action pédagogique sur les moyens d’éviter ces situations.