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Blocs atrioventriculaires - 26/10/18

[11-036-E-20]  - Doi : 10.1016/S1166-4568(18)66534-9 
J.-M. Sellal a, , P.-C. Flechon b, C. de Chillou a, N. Sadoul a
a Département de cardiologie, CHRU de Nancy, rue du Morvan, 54511, Vandœuvre-Lès-Nancy, France 
b Département de chirurgie cardiaque et transplantation, CHRU de Nancy, Vandœuvre-Lès-Nancy, France 

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Résumé

Pathologie fréquente, le bloc atrioventriculaire (BAV) peut se présenter sous différentes formes cliniques, de la mort subite à des formes parfaitement bien tolérées et diagnostiquées plusieurs années après leur survenue comme dans les formes congénitales. De multiples pathologies peuvent altérer les voies de conduction entre atria et ventricules, et ces atteintes peuvent survenir sur tout le trajet de ces voies, conditionnant à la fois la gravité et l'importance des symptômes. De diagnostic aisé lorsqu'il est permanent, le BAV paroxystique peut être difficile à mettre en évidence. Lorsqu'il est suspecté, de nombreux outils sont à notre disposition, comme les Holter-ECG, les explorations électrophysiologiques, les tests pharmacologiques ou les implantations de dispositifs sous-cutanés enregistreurs d'événements. Le développement de la stimulation cardiaque depuis la fin des années 1950 représente un traitement curatif de cette pathologie, dont l'incidence augmente avec le vieillissement de la population. L'électrocardiogramme (ECG) reste un outil essentiel pour le diagnostic et le dépistage de ces troubles conductifs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Troubles de la conduction, Bradycardie, Nœud atrioventriculaire, Faisceau de His, Pacemaker


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