Variabilité interethnique de la torsion fémorale distale (Caucasiens versus Asiatiques). Étude multicentrique de 515 scanners du fémur distal - 01/11/18
Distal femoral torsion: Differences between Caucasians and Asians. A multicentre computed tomography study of 515 distal femurs
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Résumé |
Contexte |
La torsion épiphysaire fémorale distale (TEFD) est l’angle formé par l’axe condylien postérieur et l’axe biépicondylien. L’objectif premier de notre étude était d’analyser la distribution de la valeur de la TEFD (anatomique) en fonction de l’ethnie (Caucasien versus Asiatique). Les objectifs secondaires étaient d’analyser cette variabilité en fonction de l’âge, de la latéralité et du sexe. Notre hypothèse était que la valeur de la TEFD est soumise à une variabilité interethnique.
Méthodes |
Une analyse de 515 TDM de fémurs sains de patients asiatiques (Chine) (n=259) et caucasiens (France) (n=256) a été réalisée. Quatre repères ostéométriques ont été définis pour mesurer la TEFD (les deux épicondyles et le point le plus dorsal des deux condyles). Le test de Mann-Whitney a été utilisé pour comparer la TEFD entre les groupes d’ethnie, latéralité et sexe. Le coefficient de corrélation de Spearman a été utilisé pour évaluer les effets de l’âge. La variabilité inter- et intra-observateur de ces mesures a été analysée.
Résultats |
La TEFD moyenne était de 6°±2,5 (0 à 14°). Elle était de 6,4° (0,31°–14,1°) chez les Asiatiques et de 5,5° chez les Caucasiens (0°–13,1°) (p<0,0001). L’âge (p=0,4307), le sexe (p=0,7113) et la latéralité (p=0,4304) n’avaient aucun effet sur la valeur de la TEFD. La variabilité des mesures inter- et intra-observateur était faible pour chaque repère rendant cette analyse fiable.
Conclusion |
Il existe une variabilité inter ethnique de la TEFD qui s’ajoute à la variabilité inter individuelle déjà documentée, apportant un argument supplémentaire de l’intérêt d’une mesure par imagerie de la TEFD avant la pose d’une prothèse totale de genou.
Niveau de preuve |
III, étude comparative rétrospective.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Genou, Torsion épiphysaire distale fémorale, Morphométrie, Angle condylien postérieur, Population asiatique, Population caucasienne
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics &Traumatology : Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 104 - N° 7
P. 686-690 - novembre 2018 Retour au numéro
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