Étude morphologique 3D du pied de l’enfant à partir de radiographies biplanes : reproductibilité des paramètres radiologiques et valeurs préliminaires - 01/11/18
Assessing 3D paediatric foot morphology using low-dose biplanar radiography: Parameter reproducibility and preliminary values
, Pierre-Yves Rohan a, Rebekah Saksik a, Philippe Wicart c, Wafa Skalli aBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
L’examen clinique et l’étude radiologique en charge sont les 2 principaux moyens d’analyse des pieds et des membres inférieurs. L’anatomie et la fonction de ces 2 structures ont des conséquences réciproques. Ces 2 moyens sont sujets à la subjectivité et aux biais de projection. La radiographie biplane est devenue une alternative prometteuse pour l’étude des membres inférieurs de l’enfant. Cependant, l’analyse du pied n’est pour l’instant pas possible par ce système. Afin de permettre une analyse en 3D, la première question est d’étudier la reproductibilité de repères définis à l’aide de radiographies biplanes, la seconde, de donner la valeur des paramètres radiologiques calculés.
Hypothèse |
L’hypothèse du travail était de proposer une nouvelle méthode de mesure radiologique du pied, en 3D, à partir de radiographies biplanes.
Patients et méthodes |
Deux radiographies biplanes simultanées et orthogonales (EOS® Imaging, Paris, France) des pieds ont été acquises en position standardisée chez 10 enfants sains. Pour évaluer l’incertitude de mesure, 2 opérateurs ont réalisé les reconstructions des 10 pieds, 3 fois (60 reconstructions). L’écart-type de reproductibilité des points anatomiques et des paramètres cliniques a été calculée. L’incertitude de mesure a ensuite été évaluée à partir de l’intervalle de confiance à 95 %. Pour les valeurs de référence, la normalité des données a été vérifiée et, la valeur moyenne et l’écart-type de chaque paramètre ont été rapportés.
Résultats |
Les repères anatomiques d’intérêt, ainsi que l’angle d’incidence calcanéenne, l’angle tibio-calcanéen de profil, l’angle tibio-talien de face et l’angle d’incidence du 1er métatarsien (IC95 %<5°) étaient hautement reproductibles. Enfin, nous rapportons les valeurs de ces angles pour la population donnée.
Discussion/Conclusion |
Cela ouvre la voie à l’élaboration de nouveaux paramètres de description des pieds en 3D, ainsi qu’à l’étude simultanée du membre inférieur et du pied en position debout.
Niveau de preuve |
I.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Pied, Stéréoradiographie, Reproductibilité, Valeur des paramètres, Position debout, Enfant
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. |
| ☆☆ | Approbation du Comité d’éthique (CPP 2013-A01568-37, n° 76 09 2013). |
Vol 104 - N° 7
P. 729-735 - novembre 2018 Retour au numéro
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