Érosion vertébrale par rupture chronique d'un anévrysme de l'aorte abdominale sous-rénale - 20/03/08
J. Penard [1],
J. Picquet [1],
Y. Jousset [1],
V. Blin [1],
X. Papon [1],
B. Enon [1]
Voir les affiliationsÉrosion vertébrale par rupture chronique d'un anévrysme de l'aorte abdominale sous-rénale |
L'érosion d'un corps vertébral lombaire causée par une rupture chronique contenue d'un anévrysme de l'aorte abdominale (AAA) sous-rénale est un évènement rare. La rupture chronique contenue de l'aorte sous-rénale peut poser des difficultés diagnostiques. Sa présentation clinique peut être variée associant lombalgies, sciatalgies, masse expansive battante. La découverte en est parfois fortuite sur un examen radiologique. La tomodensitométrie (TDM) reste l'examen de référence pour le diagnostic. L'évolution après traitement chirurgical ou endovasculaire réalisé sans délai est comparable à celle des anévrysmes non rompus. Nous rapportons le cas d'un homme de 59 ans hospitalisé pour rupture septique d'une fistule cutanée d'un faux anévrysme du Scarpa gauche. La TDM préopératoire mettait en évidence un AAA sous-rénal de 6 cm de diamètre rompu de façon chronique érodant le corps vertébral de la troisième vertèbre lombaire. (J Mal Vasc 2006 ; 31 : 143-145)
Spinal destruction caused by chronic contained rupture of an infra-renal abdominal aortic aneurysm |
The erosion of the lumbar vertebral bodies by a chronic contained rupture of an infra-renal abdominal aortic aneurysm is a rare event. Chronic contained rupture can cause diagnostic difficulties as there are many clinical presentations, such as: back pain, sciatic pain or an expansive abdominal mass. The diagnosis is sometimes made following an incidental finding on radiological examination. Currently a CT scan is the gold standard diagnostic tool. The outcome following urgent surgical or endovascular repair is equivalent to that of an elective aneurysm repair. We report a case of a 59 year old man admitted for septic rupture of a cutaneous fistula resulting from a false aneurysm in the left groin. Pre-operative CT scan revealed a 6 cm abdominal aortic aneurysm, with chronic contained rupture. This had caused bone erosion of the vertebral body of the third lumbar vertebrae. (J Mal Vasc 2006; 31: 143-145)
Mots clés : Anévrysme de l'aorte abdominale , Rupture , Érosion vertébrale , Chirurgie
Keywords:
Abdominal aortic aneurysm
,
Chronic contained rupture
,
Spinal destruction
,
Surgery
Plan
© 2006 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 31 - N° 3
P. 143-145 - juillet 2006 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.