Pneumothorax spontané primaire : prévalence d’usage des substances psychoactives - 04/11/18
, Cécile Chevallier 1, Laura Becerra 1, Juliette Camuset 2, Namik Taright 3, Jalal Assouad 2, Samira Djezzar 1Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
Le cannabis est la substance psychoactive (SPA) illicite la plus consommée en France : en 2016, 42 % des adultes âgés de 18 à 64 ans l’ont déjà expérimenté au cours de leur vie. Le pneumothorax spontané primaire (PSP) touche une population jeune avec une incidence d’environ 10 000 cas/an en France et une étiologie qui reste mal connue. L’une des complications pulmonaires retrouvée avec les SPA est le PSP.
Méthodes |
Les PSP en lien avec les SPA sont étudiés dans la base de données du programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) (n=39 hôpitaux de l’Assistance publique–Hôpitaux de Paris [AP–HP]) entre janvier 2013 et juillet 2014 et un retour aux dossiers médicaux (CRH) est effectué pour les cas provenant du centre de référence de l’AP–HP.
Résultats |
Parmi tous les séjours codés pour le PSP (n=3043), seuls 162 patients sont des usagers de drogues, avec une prévalence autour de 5,75 %. Le cannabis est utilisé majoritairement (88 %) mais les opioïdes (4 %), la cocaïne (2 %) et les hallucinogènes (2 %) sont également rapportés. Concernant les cas du centre de référence, 55 CRH sont étudiés : l’usage de cannabis (51 % de consommation journalière) était mentionné dans 85 % des cas. Les taux de récidive des PSP (>55 %) et de procédure chirurgicale (58 %) sont particulièrement inquiétants. Shah et Paramlal [1] recommandent de renseigner les antécédents de consommation de cannabis avant le choix de la procédure et d’orienter vers une unité cardiothoracique pour avis, le cas échéant.
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Vol 73 - N° 6
P. 588-589 - décembre 2018 Retour au numéro
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- Cocaïne basée et chlorhydrate de cocaïne : pharmaco-toxicologie comparée
- Véronique Pizzoglio, Anne-Marie Patat, Alexandra Boucher
- Consommation de cannabis et pneumothorax
- Sophie Laplagne, Basile Chrétien, Lydia Guittet, Pauline Davoust, Reynald Le Boisselier
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