L’objectif de cette étude était d’évaluer par questionnaire le ressenti et les attentes en termes de communication des différents intervenants lors d’une chirurgie robotique immergée.

Cent trente questionnaires ont été adressés après accord exprès à différents centres chirurgicaux et destinés aux opérateurs (O), aides opératoires (AO) et instrumentistes (i). Il comportait 32 questions, abordant les thèmes suivants : fonction, expérience, formations reçues, impressions vis-à-vis de la communication (difficultés, place des indications verbales, évolution avec l’expérience, rôle de chacun dans la communication).

Soixante-neuf réponses ont été obtenues. C’était l’aide opératoire qui percevait le plus une sensation d’isolement. Seulement 17,4 % des réponses rapportaient l’application de techniques de communication. La description systématique par l’AO/I des difficultés dans la réalisation d’un geste hors du champ visuel de l’opérateur était perçue comme « indispensable » par 59, 44,4 et 73,7 %, « utile » par 35,9, 55,6 et 21,1 % des I, AO et O. Une altération de la communication a été ressentie en phase d’apprentissage par 60, 80 et 57,9 % des I, AO et O. Durant cette phase, 92,3, 100 et 100 % des I, AO et O estimaient ce mode de contrôle verbal particulièrement utile. Avec l’expérience, 82,1, 80 et 73,7 % des I, AO et O pensaient qu’il fallait maintenir cette façon systématisée de communiquer.

Avec l’immersion, le chirurgien perd en grande partie l’échange non verbal. La communication doit se faire de manière verbale et sécurisée visant à limiter les sources de distraction du chirurgien. Elle devra être renforcée lors d’une phase de formation et pourra être allégée avec l’expérience.