Les progrès des techniques de revascularisation ont permis d'améliorer considérablement les taux de sauvetage de membres des patients porteurs d'artériopathie oblitérante des membres inférieurs. Pour autant, l'augmentation croissante de l'espérance vie conjuguée à celle de la prévalence du diabète, de l'insuffisance rénale chronique et de l'artériopathie périphérique rendent compte du fait que les amputations restent partie intégrante de l'activité du chirurgien vasculaire. Ces interventions ne doivent pas être toujours considérées comme un échec thérapeutique. Une amputation d'emblée est parfois la meilleure solution face à une gangrène étendue. Sa réalisation selon les principes techniques détaillés dans ce traité permet dans certaines situations de prévenir la survenue d'infections sévères, de lutter contre les douleurs et d'améliorer le pronostic fonctionnel des patients.