Actuellement les différentes techniques de reconstruction du point d’angle postérolatéral (PAPL) sont réalisées à ciel ouvert. Certains auteurs ont décrit des techniques de reconstruction sous arthroscopie d’une des 3 principales structures du PAPL tel que le ligament popliteo-fibulaire (LPF), le tendon poplité (TP) ou le ligament fibulaire collatéral (FCL). D’après la littérature aucune reconstruction arthroscopique de ces 3 structures n’est décrite dans le même temps opératoire.

Le but de cette étude était d’établir une technique de reconstruction sous arthroscopie du TP, du FCL et du LPF.

Huit genoux cadavériques ont été utilisés pour reconstruire le PAPL sous arthroscopie. La réalisation de voies d’abord standard antérieure et postérieure ainsi que d’une voie trans septale était nécessaire. Le demi-tendineux et le long fibulaire ont été prélevés pour reconstruire respectivement le TP et l’association FCL-LPF. La technique de reconstruction du PAPL selon Laprade a été utilisée avec un tunnel tibial et fibulaire ainsi que deux tunnels borgnes fémoraux.

Les trois structures postérolatérales ont été reconstruites sous arthroscopie pour chaque genou avec une technique reproductible et fiable. En effet, le nerf fibulaire était sous vision arthroscopique à chaque moment de la procédure en regard de sa portion postérieure.

Le point d’angle postérolatéral comprenant le TP, le LPF et le FCL peut être reconstruit sous arthroscopie avec une complète visibilité des repères osseux et musculo-tendineux contrairement à ciel ouvert notamment pour le tunnel tibial.