Affectant plus de 30 % de la population des pays occidentaux, la stéatose hépatique non-alcoolique (NAFLD) est la pathologie du foie la plus fréquente. Cette maladie peut conduire à de multiples complications, y compris stéato-hépatite non alcoolique (NASH), cancer, hypertension et athérosclérose. La résistance à l’insuline ainsi que l’obésité sont décrites comme des causes potentielles de NAFLD. Nous avons émis l’hypothèse que des facteurs tels que le remodelage de la matrice extracellulaire des gros vaisseaux sanguins, de la peau ou des poumons, peuvent également participer à la progression des pathologies hépatiques.

Dans cette étude préliminaire, nous avons mesuré le niveau plasmatique des peptides issus de la dégradation de l’élastine (PE), ainsi que l’activité de l’élastase responsable de leur production, chez 48 patients obèses (BMI>40kg/m²) présentant ou non un diabète de type 2 (DT2, HOMA-IR>10).

Résultats et analyse statistique Nous avons observé une augmentation de la concentration plasmatique de PE chez les patients diabétiques par rapport aux patients non diabétiques. Nous avons également mis en évidence une corrélation positive entre l’activité de l’élastase et le niveau de PE, l’indice de masse corporel, la glycémie, l’HOmeostasis Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR) ainsi qu’avec les concentrations plasmatiques de triglycérides, acides gras libres, protéine C réactive et neutrophiles. De plus, les scores FLI et de fibrose hépatique se sont avérés être corrélés aux PE plasmatiques. Parmi ces patients, 16 présentaient une NASH (identification à partir de biopsie hépatique), chez ceux-ci les taux de PE plasmatiques augmentaient avec le taux de stéatose mais aussi avec le niveau de fibrose hépatique.

Les PE plasmatiques pourraient être envisagés comme de bons marqueurs plasmatiques pour faciliter le diagnostic des pathologies hépatiques.