Facteurs de risque de mortalité intrahospitalière après infarctus cérébral au Burkina Faso - 19/11/18
Risk factors for intrahospital mortality after cerebral infarction in Burkina Faso
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Résumé |
L’objectif de notre étude était d’identifier les facteurs de risque de mortalité intrahospitalière des infarctus cérébraux au Burkina Faso. Une analyse multivariée avec le modèle de régression de Cox a été faite dans le cadre d’une étude transversale, descriptive et analytique, de patients hospitalisés pour infarctus cérébral, de mars 2015 à février 2016, au CHU de Tingandogo, à Ouagadougou. Ont été analysées, les caractéristiques générales des patients à l’admission, les complications et la mortalité intrahospitalière. En tout 151 patients ont été inclus, avec une prédominance masculine (59,6 %), une moyenne d’âge de 63,4 ans. À l’issue de l’hospitalisation, 27 patients sont décédés (17,9 %). Les facteurs de risque indépendants de mortalité intrahospitalière étaient l’âge≥65 ans à l’admission (OR : 3,302 ; IC95 % : 1,039–10,497 ; p=0,043), le score NIHSS≥17 à l’admission (OR : 4,167 ; 95 % IC 1,160–9,467 ; p=0,001), l’hyperglycémie à l’admission (OR : 4,890 ; IC95 % : 1,670–14,321 ; p=0,004) et le délai d’admission>24heures (OR : 2,234 ; IC95 % 1,063–5,689 ; p=0,011). La mortalité précoce reste élevée, du fait d’insuffisances de nos systèmes de santé. Une amélioration de la qualité des soins, notamment la fibrinolyse, l’admission précoce en unité neurovasculaire, une optimisation de la prise en charge, notamment des patients âgés, contribueront à la réduction significative de la mortalité précoce des infarctus cérébraux.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
The objective of our study was to identify the risk factors for intrahospital mortality following cerebral infarctions in Burkina Faso. A multivariate analysis with the Cox regression model was carried out in a cross-sectional, descriptive and analytical study of patients hospitalized for cerebral infarction from March 2015 to February 2016 at the Tingandogo University Hospital Centre, Ouagadougou. The general characteristics of patients at admission, complications and intrahospital mortality were explored. In all 151 patients were included, with a predominance of males (59.6%), and an average age of 63.4 years. At the end of the hospitalization, 27 patients had died (17.9%). The independent risk factors for intrahospital mortality were age≥65 years at admission (OR: 3.302; 95% CI: 1.039–10.497; P=0.043), NIHSS score≥17 at admission (OR: 4.167; 95% CI 1.160–9.467; P=0.001), hyperglycemia at admission (OR: 4.890; 95% CI: 1.670–14.321; P=0.004), and admission delay>24hours (OR: 2.234; 95% CI 1.063–5.689; P=0.011). Early mortality remains high as a result of shortcomings in our health systems. An improvement in the quality of care, including fibrinolysis, early admission to stroke units, and optimisation of management, in particular for elderly patients, could contribute to a significant reduction in early mortality from cerebral infarctions.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Infarctus cérébral, Mortalité intrahospitalière, Facteurs de risque de mortalité
Keywords : Cerebral infarction, Intrahospital mortality, Mortality risk factors
Plan
Vol 18 - N° 108
P. 348-354 - décembre 2018 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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