Les cadres de santé sont liés depuis toujours par des loyautés multiples. La contrainte économique n’a pas entamé, pour la plupart d’entre eux, leur capacité à s’engager personnellement et collectivement dans la conduite du changement. Mais aujourd’hui ce contrat moral est fragile, au moment où le “nouveau management public” des hôpitaux crée une distance entre corps médical et dirigeants hospitaliers. Il est urgent, dans ce contexte, de prévenir le risque d’isolement stratégique des cadres de santé.

Healthcare managers have always been connected by many different loyalties. For most of them, economic constraints have not encroached upon their ability to engage personally and collectively in leading change. However, today this moral contract is fragile, at a time when the ‘new public management’ of hospitals is creating distance between medical staff and hospital managers. It is urgent, in this context, to prevent the risk of strategic isolation of healthcare managers.