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Acceptability of children's testing for HIV infection during routine care activities in the Pediatrics Department of Sourô Sanou Teaching Hospital in Bobo-Dioulasso (Burkina Faso) - 22/11/18

Acceptabilité du dépistage de l’infection à VIH des enfants lors des activités de soins de routine dans le département de pédiatrie du centre hospitalier universitaire Sourô Sanou de Bobo-Dioulasso (Burkina Faso)

Doi : 10.1016/j.respe.2018.09.007 
M. Barro a, , B. Sanogo a, A.S. Ouermi b, B.R. Zio a, A.B.I. Ouattara a, B. Nacro a
a Pediatrics Department, Souro Sanou Teaching Hospital, Bobo-Dioulasso, Burkina Faso 
b Pediatrics Department, Regional Teaching Hospital of Ouahigouya, Ouahigouya, Burkina Faso 

Corresponding author. 01 BP 676, 01 Bobo Dioulasso, Burkina Faso.01 BP 676Bobo Dioulasso01Burkina Faso

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Abstract

Background

In order to contribute to the fight against the pediatric HIV infection, we have assessed, through a study in which we have systematically proposed to carry out children's testing, the rate of acceptability and the feasibility of children's HIV testing during the routine activities of the department. We have also analyzed the reasons for the acceptability or the refusal of the child's HIV testing by the accompanying person.

Methods

The study took place from May to September 2015 including all the parents/legal guardians of any child aged 0 to 14 years coming for a consultation or who was hospitalized in the Pediatric Department of Souro Sanou Teaching Hospital. Counseling sessions conducted by community health workers focused on informing and proposing the principle of child testing. After obtaining the verbal and informed consent of the accompanying person, the first test was performed with Determine® by a hospital health worker. A second SD Bioline®/ImmunoCombII® test was performed if the first test was positive. With children aged less than 18 months, after a positive antibody test, we resorted to PCR for confirmation.

Results

A total of 848 accompanying persons, 568 of whom were female, underwent a pre-test interview during which the HIV test was offered to them. The mean age of accompanying persons was 30 (25.5 to 38) years; 747 accompanying persons (88.1%) accepted the testing of their child. We have found an influence of the accompanying person's religion (P=0.02) and the type of accompanying person on the acceptability of children's testing. Mothers were more willing to accept the test compared to other accompanying persons (P=0.002). The main reason for refusing the child's testing was the absence of one of the child's parents, mainly the father whose opinion was needed. The test was positive for HIV1 in 10 children.

Conclusion

In health centers, getting the informed consent from parents to test their children is a big challenge. However, our study shows that this is possible, through the high rate of acceptability obtained.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Pour contribuer à la lutte contre l’infection VIH pédiatrique, nous avons réalisé une étude dans laquelle était proposé systématiquement un test de dépistage du VIH chez les enfants fréquentant le département de pédiatrie d’un centre hospitalier du Burkiba Faso. L’objectif était d’évaluer l’acceptabilité et la faisabilité du test au cours des activités de routine du service. Les raisons de l’acceptation ou du refus du test de dépistage de l’enfant par l’accompagnant ont également été étudiées.

Méthodes

L’étude s’est déroulée de mai à septembre 2015, en incluant tous les parents ou tuteurs légaux de tout enfant âgé de 0 à 14 ans qui venait pour une consultation ou qui était hospitalisé dans le département de pédiatrie du centre hospitalier universitaire Sourô Sanou. Des séances de counseling menées par des agents de santé communautaires permettaient d’informer les accompagnants et de leur expliquer le principe du dépistage de l’enfant. Après l’obtention du consentement oral éclairé de l’accompagnant, un premier test était réalisé au Determine® par un agent de santé hospitalier. Un deuxième test au SD Bioline®/ImmunoCombII® était réalisé si le premier test revenait positif. Chez les enfants de moins de 18 mois, après une recherche des anticorps positive, nous demandions la PCR pour confirmation.

Résultats

Au total, 848 accompagnants, dont 568 de sexe féminin, ont bénéficié d’un entretien pré-test pendant lequel le test VIH leur a été proposé. L’âge médian des accompagnants était de 30 (25,5–38) ans ; 747 accompagnants, soit 88,1 %, ont accepté le dépistage de leur enfant. Nous avons retrouvé une influence de la religion de l’accompagnant (p=0,02) et du type d’accompagnant sur l’acceptabilité du dépistage des enfants. Les mères ont plus fréquemment accepté la réalisation du test que les autres accompagnants (p=0,002). Le principal motif de refus du test était l’absence d’un des parents géniteurs de l’enfant qui, en majorité, était le père et dont l’avis était nécessaire. Le test est revenu positif au VIH1 chez 10 enfants.

Conclusion

Dans les centres de santé, obtenir le consentement éclairé des parents pour dépister leurs enfants est un grand défi. Cependant, notre étude montre que cela est possible, à travers le taux d’acceptabilité élevé obtenu.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Pediatrics, HIV Testing, Acceptability, Routine Care, Burkina Faso

Mots clés : Pédiatrie, Dépistage VIH, Acceptabilité, Soins de routine, Burkina Faso


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Vol 66 - N° 6

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