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Prévenir le développement et de la progression des SBAU liés à l’HBP - 22/11/18

How to prevent LUTS due to BPH development and progression

Doi : 10.1016/j.purol.2018.08.014 
A. de la Taille a, , A. Descazeaud b, G. Robert c
a Service de chirurgie urologique, CHU Henri-Mondor, AP–HP, 94000 Créteil, France 
b Service d’urologie, CHU de Limoges, 87042 Limoges, France 
c Service d’urologie, CHU de Bordeaux, 30000 Bordeaux, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

L’objectif de cette revue de littérature était de définir les facteurs de risque potentiellement modifiables associés au développement et à la progression des symptômes du bas appareil urinaire (SBAU) liés à l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP).

Méthode

Une revue non systématique de la littérature scientifique a été conduite à partir de la base de données PubMed afin d’extraire les publications scientifiques le plus pertinentes entre 2000 et juillet 2018 et en les croisant avec les recommandations de l’AFU et de l’EAU en associant le mot clef HBP avec alimentation, diététique, activité physique, cures thermales, tabac, alcool, facteurs de risque cardiovasculaire, testostérone ou inflammation. Une synthèse a été proposée afin de dégager les éléments importants à proscrire ou à modifier afin de limiter le développement et la progression des SBAU/HBP.

Résultats

Les liens entre les SBAU liés à une HBP et les troubles de l’érection, les maladies cardiovasculaires ou le syndrome métabolique sont clairement identifiés. Certains facteurs de risque identifiés sont facilement modifiables avec un effet bénéfique attendu sur les SBAU ou les risques de complication dont la pratique d’une activité physique, la perte de poids, un régime alimentaire moins énergétique comprenant plus de légumes, tomates, carottes, vitamine E, lycopènes, sélénium, carotène, la correction du syndrome métabolique, la réduction du stress et un comportement mictionnel mieux adapté.

Conclusion

L’éducation des patients est essentielle pour limiter le développement des SBAU liés à l’HBP. L’activité physique et la lutte contre le syndrome métabolique sont les deux éléments les plus importants à inclure dans la pratique clinique quotidienne des urologues qui prennent en charge ces patients.

Niveau de preuve

5 consensus d’experts.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objective

Our objective was to define potential risk factors for lower urinary tract symptoms (LUTS) related with benign prostatic hyperplasia (BPH).

Method

A non-systematic review of the scientific literature was conducted from the PubMed database to extract the most relevant scientific publications between 2000 and July 2018 and cross them with the recommendations of the AFU and the EA by combining the keywords HBP with diet, diet, physical activity, spa treatments, tobacco, alcohol, cardiovascular risk factors, testosterone or inflammation. A synthesis has been proposed in order to identify the important elements to proscribe or modify in order to limit the development and progression of LUTS/BPH.

Results

LUTS due to BPH are clearly associated with erectile dysfunction, cardiovascular diseases and metabolic syndrome. Some reversible risk factors have been identified such as low physical activity, overweight and hypercaloric nutrition. Interventions such as increased physical activity, weight-loss, and a diet including vegetables, tomatoes, carrots, vitamin E, lycopene, selenium, carotene, correction of the metabolic syndrome, stress reduction, and a suitable urinary behavior may impact progression of the disease.

Conclusion

Education of the patients on reversible risk factors for LUTS due to BPH is crucial and should be included in everyday practice. Physical activity and weight-loss are the most important factors to take into account.

Level of evidence

5 consensus d’experts.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Symptômes du bas appareil urinaire, Hyperplasie bénigne de la prostate, Prévention, Alimentation, Facteurs génétiques, Syndrome métabolique

Keywords : LUTs, BPH, Prevention, Food, Genetic factors, Metabolic syndrome


Plan


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Vol 28 - N° 15

P. 821-829 - novembre 2018 Retour au numéro
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  • Conséquences de l’obstruction prostatique sur le fonctionnement vésical, impact de la désobstruction, et prise en charge des récidives après chirurgie
  • A. de la Taille, G. Robert, A. Descazeaud
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  • Comment évaluer les SBAU liés à l’HBP en pratique clinique et en recherche ?
  • A. Descazeaud, G. Robert, A. de La Taille

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