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Effets à long terme des vibrations répétées du muscle gluteus medius sur l’asymétrie posturale et sur la marche après un AVC chronique : étude pilote (résultats préliminaires) - 24/11/18

Doi : 10.1016/j.neucli.2018.10.020 
Karim Jamal 1, 2, , Thomas Lucas 1, Stéphanie Leplaideur 1, 3, Thibault Honoré 1, Simon Butet 1, Isabelle Bonan 1, 4
1 Service de médecine physique et réhabilitation, CHU de Rennes, Rennes, France 
2 Laboratoire M2S–EA 1274, université de Rennes 2, Rennes, France 
3 Neurologie, service de médecine physique et réhabilitation, CMRRF Kerpape, Kerpape, France 
4 U1228-VisAGeS, Inserm, INRIA, université de Rennes 1, Rennes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les asymétries posturales et troubles de la marche sont fréquents et sont à l’origine d’une augmentation du risque de chute. La vibration du muscle gluteus medius pourrait corriger cette asymétrie, mais l’effet à long terme n’a pas encore été testé. L’objectif de cette étude était d’étudier les effets d’un programme de vibrations répétées du muscle gluteus medius (rGMV) sur l’asymétrie posturale et la marche chez des patients après un AVC en phase chronique.

Matériel et méthodes

Huit patients à la phase chronique d’un AVC (âgés de 58,6 ans±8 ; délai AVC de 4 ans±1) ont suivi un programme de 10 séances de GMV (30minutes) lors d’une séance de physiothérapie basée sur la marche. Les paramètres de marche (phase d’appui (StP), phase d’oscillation (SwP)), les paramètres posturographiques (pourcentage d’appui (WBA), surface, Xm, Ym), bilan d’équilibre (échelle de Berg (BBS), Timed Up and Go), et les caractéristiques de l’hémiplégie (motricité, sensibilité, spasticité) ont été testés avec une analyse de variance à mesures répétées avec comme facteur le côté de la lésion et le temps (J0, J15, J21, J30, J60).

Résultats

Les résultats préliminaires n’ont montré aucune amélioration après l’intervention (J15) ni sur les paramètres de marche (StP : p=0,54 ; SwP : p=0,54) ni sur les paramètres de la posturographie (WBA : p=0,74 ; Xm : p=0,74 ; Ym : p=0,28) en dehors de la surface (p=0,05).

Discussion/Conclusion

Après l’intervention, une diminution de la surface a été constatée. Une possible fatigabilité à J15 pourrait expliquer l’absence d’amélioration des paramètres de la marche et de posturographie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : AVC, Vibration du muscle glutéal, Équilibre postural debout, Marche


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Vol 48 - N° 6

P. 318-319 - décembre 2018 Retour au numéro
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