Sport en réanimation. Intérêt des traitements adjuvants - 24/11/18
Early mobilization in ICU. Are adjuvant treatments useful?
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Résumé |
L’hospitalisation en réanimation provoque une perte de masse musculaire liée à une augmentation du catabolisme protéique du fait de l’immobilisation et aussi de phénomènes inflammatoires avec libération de cytokines. La prévention passe notamment par une mobilisation et une alimentation entérale, précoces des patients. Le contrôle de la glycémie joue également un rôle important. Des essais cliniques ont apporté des éléments encourageants concernant l’effet de l’hormone de croissance recombinante, l’oxandrolone, les acides gras oméga-3 et la vitamine D sans que l’on puisse recommander leur utilisation actuellement.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Hospital stay in ICU is associated with skeletal muscle wasting related to an increase in proteins catabolism. The mechanisms associate an inflammatory process with cytokines release and mechanical factors such as the prolonged decubitus station. Early mobilization of the patients and enteral feeding, have a limitative effect. The maintenance of a normal glycaemia plays also a role. Clinical trials have reported encouraging results with the use of growth hormone, oxandrolone, beta-hydroxy-beta-methylbutyrate (HMB) Omega-3 fatty acids, and vitamin D supplementation but their use cannot be recommended up to now.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Réanimation, Catabolisme protéique, Masse maigre
Keywords : Intensive care, Protein catabolism, Muscle wasting
Plan
Vol 22 - N° 6
P. 335-341 - décembre 2018 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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