Certains auteurs ont montré l’intérêt de l’échographie dans le diagnostic de phlegmon des fléchisseurs des doigts. L’hypothèse principale était de montrer que le diamètre échographique de la gaine des fléchisseurs en regard de A2 était supérieur en présence de phlegmon par rapport au doigt controlatéral. L’hypothèse secondaire était de montrer la reproductibilité des mesures. Notre série comprenait 20 patients opérés d’un phlegmon des fléchisseurs des doigts, dont 12 hommes, âgés en moyennes de 41,7 ans. Le diamètre moyen de la gaine digitale mesuré en regard de A2 sur des coupes échographiques transversales et longitudinales était de 5,01mm, transversales de 5mm, longitudinales de 5,03mm sur les doigts infectés de phlegmon, et de 4,17mm dans tous les cas sur les doigts controlatéraux sains. La reproductibilité, mesurée par le coefficient intra-classe entre les valeurs transversales et longitudinales était de 0,910 pour les doigts infectés et 0,928 pour les doigts controlatéraux, était excellente. Les hypothèses étant vérifiées, une augmentation unilatérale>20 % de diamètre de la gaine des fléchisseurs mesurée en coupe échographique transversale ou longitudinale en regard de la poulie A2 permet de poser une indication chirurgicale devant un tableau de phlegmon des gaines des fléchisseurs des doigts.