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Do complications following pancreatic resections impact hospital costs in France: Medico-economic study on 127 patients - 03/12/18

Doi : 10.1016/j.jviscsurg.2018.04.003 
M. El Amrani a, b, , M. Fulbert a, b, X. Lenne b, c, G. Clément b, c, E. Drumez b, d, F.-R. Pruvot a, b, S. Truant a, b
a Digestive Surgery and Transplantation Department, CHRU of Lille, avenue Michel-Polonowski, 59037 Lille, France 
b University of Lille, 59000 Lille, France 
c Medical Information Department, CHRU of Lille, 59000 Lille, France 
d Biostatistics Department, EA 2694, 59000 Lille, France 

Corresponding author.

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Summary

Objective

To define the cost of pancreatectomies and to identify factors associated with increased hospital costs after pancreatic resection.

Methods

All patients undergoing pancreatic surgery in our department between January 2008 and December 2014 were included. All complications occurring during hospitalization or in the 90-day period after discharge were documented. The hospital costs were analyzed and predictive factors of increased hospital costs were determined.

Results

One hundred and twenty seven patients were identified. Most patients underwent pancreatectomy for malignant tumors (70%). Median hospital costs were 21,392 [15,998–29,667] euros. Age (P=0.011) and preoperative jaundice (P<0.001) were associated with higher hospital costs. Intraoperative surgical time and blood loss were correlated with increased costs (P=0.001 and P=0.002, respectively). Pancreatoduodenectomy was associated with statistically significantly higher costs compared to distal pancreatectomy (21,770 vs. 15,422 euros, P=0.001). Severe postoperative complications (Clavien-Dindo grade3) (P=0.001), septic complications (P=0.002) and hemorrhage (P=0.001) statistically significantly increased costs. In multivariate analysis, septic (P=0.003) and severe complications (P=0.01) were statistically significantly associated with increased hospital costs.

Conclusion

Pancreatic surgery is associated with high hospital costs, essentially related to postoperative complications.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Pancreatectomy, Cost, Morbidity, Mortality, Postoperative complications


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Vol 155 - N° 6

P. 465-470 - décembre 2018 Retour au numéro
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