Évaluer si les anomalies observées à l’échographie des glandes salivaires principales (SGUS) varient au cours de l’évolution naturelle de la maladie lorsqu’un syndrome de Gougerot-Sjögren primitif (SGSp) est suspecté.

Nous avons étudié des patients de la cohorte bretonne de SGSp suspecté ayant subi au moins deux SGUS, dans le cadre d’un bilan diagnostique systématique effectué à l’inclusion, puis au moins un an plus tard à titre d’investigation supplémentaire demandée par le médecin. Les critères d’évaluation étaient le score SGUS semi-quantitatif (0–4) pour chaque glande parotide et sous-mandibulaire, le score SGUS le plus élevé des quatre glandes et la somme des scores SGUS des quatre glandes. Ces scores ont été comparés entre patients avec et sans SGSp sur la base du bilan à l’inclusion et leur variation dans le temps a été évaluée.

Un SGSp a été diagnostiqué à l’inclusion chez 29 des 49 patients inclus ; aucun des 20 patients restants n’a présenté de SGSp à aucune des évaluations. La moyenne (ET) de la somme des scores SGUS à l’inclusion était de 8,9 (5,6) chez les patients atteints de SGSp et de 2,1 (2,9) chez les patients indemnes (p<0,01). L’intervalle moyen entre les SGUS était de 1,9 (1,6) an. Aucun des critères d’évaluation n’a changé entre les deux échographies dans la population générale, dans le groupe SGSp et dans le groupe sans SGSp. Les résultats étaient similaires dans le sous-groupe dont les symptômes étaient récents.

Les anomalies à la SGUS évaluées par un score semi-quantitatif n’ont pas varié de manière significative pendant environ deux ans après une évaluation initiale motivée par la suspicion d’un SGSp.