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Utilisation des allergènes recombinants en immunothérapie allergénique - 04/12/18

Use of recombinant allergens in allergenic immunotherapy

Doi : 10.1016/j.reval.2018.03.004 
F. Lavaud a, , G. Dutau b
a Service des maladies respiratoires et allergiques, CHU de Reims, 45, rue Cognacq-Jay, 51092 Reims cedex, France 
b 9, rue Maurice-Alet, 31000 Toulouse, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les allergènes moléculaires et plus particulièrement ceux qui sont obtenus par recombinaison génétique ont fait l’objet d’essais cliniques en immunothérapie allergénique. Les premières publications, qui datent déjà d’une quinzaine d’années, ont porté sur 5 recombinants des allergènes majeurs du pollen de phléole, puis sur l’allergène majeur du pollen de bouleau rBet v 1. Par voie sous-cutanée ou par voie sublinguale, les résultats étaient positifs mais avec des problèmes de tolérance comparable aux extraits entiers. Des allergènes recombinants modifiés par dénaturation chimique ou segmentés sous forme de peptides, ou des mosaïques, sont utilisés pour réduire l’IgE réactivité tout en conservant leur vertu tolérogène. Ces essais sont encore pour la plupart en cours d’évaluation mais si les résultats paraissent prometteurs, beaucoup de chemin reste à parcourir avant de proposer une utilisation thérapeutique à grande échelle.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Molecular allergens, and more particularly those obtained through genetic recombination, have been investigated in allergenic immunotherapy clinical trials. The first publications, published some 15 years ago, first concerned five recombinant major timothy pollen allergens followed by the major birch pollen allergen rBet v 1. With both subcutaneous and sublingual administration, the results were positive, but involved tolerability problems comparable to those encountered with whole extracts. Recombinant allergens modified by chemical denaturation or segmented into peptides or mosaics are used to reduce IgE reactivity while conserving their tolerogenic properties. While most of these studies are currently underway, the results already appear promising, although much still remains to be done before the substances may be widely used in use in actual therapy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Allergène recombinant, Immunothérapie allergénique, Pollens, Allergie, Épitope T

Keywords : Recombinant allergen, Allergenic immunotherapy, Pollens, Allergy, T cell epitope


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Vol 58 - N° 6

P. 463-467 - octobre 2018 Retour au numéro
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