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Reprise des activités après chirurgie tendineuse : quels critères utiliser ? - 06/12/18

Return to activities after tendon surgery: What criteria to use?

Doi : 10.1016/j.jts.2018.10.004 
R. Collin a, , J.-L. Croisier b, C. Daniel c, F. Delvaux b, B. Forthomme b, J.-F. Kaux a
a Médecine physique, réadaptation et traumatologie du sport, centre hospitalier universitaire, Bât. B35, quartier hôpital, avenue de l’Hôpital 1, 4000 Liège 1, Belgique 
b Département des sciences de la motricité, médecine physique, réadaptation et traumatologie du sport, université de Liège, Bât. B21, kinésithérapie générale et réadaptation, quartier Blanc-Gravier, allée des Sports 2, 4000 Liège 1, Belgique 
c Chirurgie orthopédique, centre hospitalier universitaire, avenue de l’Hôpital 1, 4000 Liège, Belgique 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Cette revue de la littérature a pour but de recenser des critères pertinents d’évaluation en vue de la reprise des activités sportives et de la vie quotidienne après chirurgie des tendons de la coiffe des rotateurs, du tendon des épicondyliens et des tendons rotulien et calcanéen.

Actualités

La chirurgie constitue une option thérapeutique pour les tendinopathies chroniques rebelles au traitement conservateur et les ruptures tendineuses. Les critères de reprise des activités quotidiennes et sportives après chirurgie tendineuse sont souvent peu fonctionnels et non individualisés. Dès lors, il apparaît essentiel de proposer, à l’instar d’autres lésions musculo-squelettiques, des recommandations validées afin d’estimer au mieux le délai de reprise des activités.

Perspectives et projets

Nous avons retenu des critères cliniques comme la douleur, l’amplitude articulaire, la force isométrique et isocinétique, l’endurance des muscles de la jambe et les tests de sauts. Les résultats de questionnaires algofonctionnels adaptés à l’étude de la structure tendineuse, tels que les scores de Constant, Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation (PRTEE), Victorian Institute of Sport Assessment adapté au tendon rotulien (VISA-P), Achille tendon Total Rupture Score (ATRS) et Victorian Institute of Sport Assessment adapté au tendon achilléen (VISA-A), font aussi partie des critères répertoriés. À l’avenir, il est nécessaire de définir des valeurs-seuils des différents scores et épreuves proposés afin de pouvoir mieux définir le délai de reprise et garantir celui-ci en toute sécurité.

Conclusion

De nombreux critères de reprise des activités après chirurgie tendineuse sont recensés dans la littérature. Parmi ceux-ci, certains semblent plus pertinents. Concernant la pratique sportive, nous préconisons d’intégrer ces paramètres au modèle défini par Creighton et son équipe.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

This review aims to identify assessment criteria for return to sport and return to daily activities after surgery of rotator cuff tendon, epicondylar tendon and patellar and Achilles tendons.

News

Tendinous surgery is a therapeutic option for chronic tendinopathies reticent to conservative treatment and tendon ruptures. Return to daily activities and return to sport criteria after tendon surgery are often not functional and not individualized. Therefore, it is essential to propose, along with other musculoskeletal lesions, validated recommendations in order to estimate the timeframe for return to activities.

Prospects and projects

We used clinical criteria such as pain, joint amplitude, isometric and isokinetic force, endurance of leg muscles and jump tests. The results of algofunctional questionnaires adapted to the study of the tendon structure, such as Constant score, Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation (PRTEE), Victorian Institute of Sport Assessment adapted to the patellar tendon (VISA-P), Achilles tendon Total Rupture Score (ATRS) and Victorian Institute of Sport Assessment adapted to Achilles tendon (VISA-A) are also part of the criteria listed. In the future, it is necessary to define threshold values of the various scores and tests proposed in order to be able to better define the time-limit before resumption of activities and to guarantee it in complete safety.

Conclusion

Numerous criteria for return to daily activities et return to sport after tendon surgery are recorded in the literature. Of these, some seem more relevant to ensure a resumption of activities. Regarding the return to play, we recommend to integrate these parameters to the model defined by Creighton et al.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Chirurgie tendineuse, Critères d’évaluation, Reprise des activités quotidiennes, Rreprises des activités sportives

Keywords : Tendon surgery, Evaluation criteria, Return to daily activities, Return to sport


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Vol 35 - N° 4

P. 240-255 - décembre 2018 Retour au numéro
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