S'abonner

Screening for retinopathy of prematurity by telemedicine in a tertiary level neonatal intensive care unit in France: Review of a six-year period - 07/12/18

Bilan du dépistage par télémédecine de la rétinopathie du prématuré dans une maternité de niveau 3 en France sur une période de 6 ans

Doi : 10.1016/j.jfo.2018.02.020 
H. Chan a, b, , A. Cougnard-Grégoire c, J.F. Korobelnik a, b, c, M.N. Delyfer a, b, c, D. Touboul a, b, V. Coste a, b, J. Sarlangue d, C. Dutheil a, b, C. Paya a
a Service d’ophtalmologie, centre hospitalier universitaire (CHU de Bordeaux), place Amélie-Raba-Léon, 33000 Bordeaux, France 
b Université de Bordeaux 2, 146, rue Léo-Saignat, 33000 Bordeaux, France 
c Inserm (institut national de la santé et de la recherche médicale), U897-épidemiologie-biostatistique, Bordeaux, France 
d Service de néonatologie, centre hospitalier universitaire (CHU de Bordeaux), place Amélie-Raba-Léon, 33000 Bordeaux, France 

Corresponding author. Service d’ophtalmologie, centre hospitalier universitaire de Bordeaux, place Amélie-Raba-Léon, 33000 Bordeaux, France.Service d’ophtalmologie, centre hospitalier universitaire de Bordeauxplace Amélie-Raba-LéonBordeaux33000France

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Summary

Purpose

To analyze the prevalence and risk factors for retinopathy of prematurity (ROP) and severe (treatment-requiring) ROP.

Methods

A retrospective study was conducted in a level III neonatal unit in Bordeaux, France, from 2009 to 2015. Four hundred and nineteen preterm infants who were screened for ROP exclusively by RetCam were included.

Results

ROP of any degree was diagnosed in 27.68% of infants. Stages 1, 2, 3 and 4 ROP was found in 44%, 46%, 9% and 1% of subjects, respectively. No stage 5 ROP was observed. 28/419 infants (6.6%) were treated exclusively with laser photocoagulation. No intravitreal anti-VEGF injections or surgical treatments were performed. No infants born at>31 weeks or with BW>1110g required ROP treatment. On multivariate analysis, risk factors for ROP development were low birth weight, low gestational age at birth, high duration of invasive mechanical ventilation, shock or use of vasopressors. On multivariate analysis, risk factors for severe, treatment-requiring ROP were male gender, gestational age27 weeks and Apgar score at 5minutes7.

Conclusion

In our 6-year series, ROP was successfully identified on screening exclusively by telemedicine, and no surgical treatment was required. This study identifies known ROP risk factors, but the Apgar score at 5minutes as a risk factor for severe ROP requires further studies in order to be confirmed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Analyser la prévalence et les facteurs de risques de rétinopathie du prématuré (ROP) et de ROP sévère (nécessitant un traitement).

Méthodes

Une étude rétrospective a été menée dans une maternité de niveau 3 à Bordeaux, de 2009 à 2015. Quatre cent dix-neuf nourrissons prématurés dont la ROP a été dépistée exclusivement avec la RetCam ont été inclus.

Résultats

Une ROP a été retrouvée chez 27,68 % des nourrissons. Une ROP de stades 1, 2, 3 et 4 a été retrouvée dans 44 %, 46 %, 9 % et 1 % des sujets, respectivement. Il n’y avait pas de ROP de stade 5. Au total, 6,6 % des nourrissons (28/419) ont été traités par photocoagulation laser exclusive. Aucune injection intra-vitréenne d’anti-VEGF ou de traitement chirurgical n’ont été réalisés. Aucun nourrisson dont le terme était>31SA ou de poids de naissance>1110g n’a nécessité de traitement. En analyse multivariée, les facteurs de risques de développer une ROP étaient un faible poids de naissance, un faible âge gestationnel à la naissance, la durée de ventilation mécanique invasive et un état de choc ou l’utilisation d’amines vasopressives. En analyse multivariée, les facteurs de risques de ROP sévère étaient le sexe masculin, le terme27SA et le score d’Apgar à 5minutes7.

Conclusion

Dans notre série sur 6 ans, la ROP a été dépistée avec succès par télémédecine exclusive et aucun traitement chirurgical n’a été nécessaire. Cette étude retrouve les facteurs de risques connus de ROP mais le score d’Apgar à 5minutes comme facteur de risque de ROP sévère nécessite des études ultérieures avant d’être confirmé.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Retinopathy of prematurity, Risk factor, Retina, Pediatric ophthalmology, Risk analysis

Mots clés : Rétinopathie du prématuré, Facteurs de risques, Ophtalmologie pédiatrique, Analyses des facteurs de risques


Plan


 Institution at which the study was conducted: centre hospitalier universitaire de Bordeaux, service d’ophtalmologie, place Amélie-Raba-Léon, 33000 Bordeaux, France.


© 2018  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 41 - N° 10

P. 926-932 - décembre 2018 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Clinical and para-clinical description of a novel mutation for Schnyder dystrophy in a French family
  • M. Gonzalvez, G. Ho Wang Yin, P. Gascon, D. Denis, L. Hoffart
| Article suivant Article suivant
  • Choroidal thickness in healthy eyes using enhanced depth imaging optical coherence tomography and comparison with cases of retinitis pigmentosa
  • I. Aknin, P. Pradat

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.