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Administration de trastuzumab par voie sous-cutanée à domicile : retour d’expérience des patientes traitées en 2016 par l’hospitalisation à domicile Santé Service - 12/12/18

Subcutaneous administration of trastuzumab at home: Feedback of patients treated in 2016 by Santé service

Doi : 10.1016/j.bulcan.2018.10.005 
Christine Pailler 1, 2, , Thierry Chapot 2, Souad Softa 2, Nicolas Gandrille 2, Deborah Ruiz 2, Sylvaine Mathieu 2, Suzette Delaloge 1
1 Institut Gustave-Roussy, service oncologie, 114, rue Edouard-Vaillant, 94800 Villejuif, France 
2 Santé Service HAD, pôle Sud HAD, 110, rue du Petit-Le-Roy, 94550 Chevilly-Larue, France 

Christine Pailler, Santé Service HAD, pôle Sud HAD, 110, rue du Petit-Le-Roy, 94550 Chevilly-Larue, France.Santé Service HAD, pôle Sud HAD110, rue du Petit-Le-RoyChevilly-Larue94550France

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Résumé

En 2013, les autorités sanitaires européennes ont autorisé l’utilisation d’une nouvelle formulation pharmaceutique du trastuzumab pour traiter le cancer du sein. Celle-ci, injectable par voie sous-cutanée, réduit considérablement le temps d’injection et permet une administration à domicile. Cette étude avait pour objectif de recueillir le retour d’expérience de patientes traitées par trastuzumab par voie sous-cutanée en hospitalisation à domicile en 2016, ainsi que celui des infirmiers ayant réalisé ces soins. En 2017, une enquête rétrospective par téléphone a permis de recueillir les perceptions de 84 patientes. En parallèle, 60 infirmiers ont répondu à un questionnaire écrit. La durée totale de la séance de traitement était estimée entre 30minutes et une heure par la majorité des patientes (60 %) et des infirmiers (85 %), avec un temps d’injection inférieur à 5 minutes (pour 71 % des patientes et 77 % des infirmiers). Les principaux effets secondaires décrits étaient les rougeurs (rapportées par 40 % des patientes et 52 % des infirmiers) et les douleurs (32 % des patientes et 68 % des infirmiers). Parmi les patientes ayant ressenti de la douleur, les deux tiers d’entre elles l’estimaient brève et légère. Concernant les soins, 86 % des patientes décrivaient les séances comme agréables. La quasi-totalité des infirmiers (89 %) jugeaient également ces séances satisfaisantes. Le retour d’expérience concernant les séances de trastuzumab injecté par voie sous-cutanée à domicile était donc globalement très positif, tant pour les patientes que pour les soignants. Ce mode de prise en charge améliore la qualité et le confort des patientes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

In 2013, the European Medicines Agency authorized a new pharmaceutical formulation of the trastuzumab for breast cancer treatment. The latter allows a sub-cutaneous injection that reduces significantly the injection time and permits an administration at home. This study aims to assess the experience of patients treated by trastuzumab subcutaneously at home in 2016, and the experience of the nurses who performed these injections. In 2017, a retrospective survey by phone calls could gather the impressions from 84 patients on their treatment. And 60 nurses answered to a written survey. The whole treatment session is estimated to last 30minutes to one hour by most of the patients (60%) and the nurses (85%), with an injection duration below 5 minutes (according to 71% of patients and 77% of nurses). The main side effects described were: rash (reported by 40% of patients and 52% of nurses) and pain (32% of patients and 68% of nurses). Among patients feeling pain, it was estimated as brief and weak by two thirds of them. Eighty-six per cent of patients found the session pleasant. The general impression of the nurses was also satisfying for almost all of them (89%). Overall, the feedback about subcutaneous injections of trastuzumab at home is very positive, for patients as for nurses. This new formulation improves quality and comfort in patients’ care.

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Mots clés : Cancer, Trastuzumab, Administration sous-cutanée, Hospitalisation à domicile

Keywords : Cancer, Trastuzumab, Subcutaneous administration, Hospital at home


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Vol 105 - N° 12

P. 1126-1134 - décembre 2018 Retour au numéro
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