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Données d’efficacité et de toxicité des immunothérapies anti cancéreuses chez le sujet âgé – 5e journée de pharmacologie des anti-tumoraux - 12/12/18

Efficacy and toxicity of immune checkpoint inhibitors in elderly patients – 5th edition of the congress of pharmacology of anticancer drugs

Doi : 10.1016/j.bulcan.2018.10.004 
Hortense Gaultier De Saint Basile 1, Caroline Poisson 1, Jennifer Arrondeau 1, 2, , 3 , Pascaline Boudou-Rouquette 1, 2, François Goldwasser 1, 2, 3, Eric Tartour 5, 6, Eléonore De Guillebon 4, 6
1 Hôpital Cochin, service d’oncologie médicale, 123, boulevard de Port-Royal, 75679 Paris cedex 14, France 
2 Hôpital Cochin, CERTIM, 123, boulevard de Port-Royal, 75679 Paris cedex 14, France 
3 Université Paris Descartes, 12, rue de l’École-de-médecine, 75006 Paris, France 
4 Hôpital européen Georges-Pompidou, service d’oncologie médicale, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 
5 Hôpital européen Georges-Pompidou, laboratoire d’immunologie biologique, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 
6 Équipe 10 « immunothérapies et traitements anti-angiogéniques en oncologie », faculté de médecine Paris Descartes, Inserm U970, 12, rue de l’école de médecine, 75006 Paris, France 

Jennifer Arrondeau, Hôpital Cochin, 123, boulevard de Port Royal, 75679 Paris cedex 14, France.Hôpital Cochin123, boulevard de Port RoyalParis cedex 1475679France

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Résumé

Le vieillissement physiologique s’exprime par un déclin du système immunitaire qu’il soit qualitatif ou quantitatif, appelé aussi immunosénescence. Les personnes âgées atteintes de cancer sont souvent inéligibles à la chimiothérapie. Les nouvelles immunothérapies (inhibiteurs de PD1, PDL1 et CTLA4) ont fait la preuve de leur efficacité dans de nombreuses indications quel que soit l’âge et sont souvent mieux tolérées que la chimiothérapie. Dans la population âgée, les données de sous-groupe des différentes études pivotales montrent des données d’efficacité et de tolérance plutôt rassurantes, malgré le manque fréquent de puissance étant donné les petits effectifs inclus. Il demeure, toutefois, un doute sur le fait que l’âge puisse être un facteur de risque d’hyperprogression. Des études centrées sur les sujets âgés et des méta-analyses dédiées semblent nécessaires pour avoir des données plus précises.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Physiological aging causes qualitative or quantitative immune system decline, also called immunosenescence. Older people with cancer are often ineligible for chemotherapy. The new immunotherapies (with PD1, PDL1 and CTLA4 checkpoint inhibitors) have proven their effectiveness in many tumor types regardless of age and are often better tolerated than chemotherapy. In the older population, the subgroup data from the different pivotal studies show fairly reassuring efficacy and safety data, despite the frequent lack of power given the small population included. There remains, however, some doubt that age may be a risk factor for hyperprogression. Studies focusing on older subjects and dedicated meta-analysis seem necessary to obtain more accurate data.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Inhibiteurs de points de contrôle immuns, Personnes âgées, Efficacité, Tolérance

Keywords : Immune checkpoint inhibitors, Elderly people, Efficacy, Adverse event


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Vol 105 - N° 12

P. 1202-1208 - décembre 2018 Retour au numéro
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  • PTBP1 promotes tumorigenesis by regulating apoptosis and cell cycle in colon cancer
  • Xiaona Li, Fei Han, Wenbin Liu, Xiaoyan Shi

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