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Place de la TPN en chirurgie reconstructrice - 13/12/18

NPWT in reconstructive surgery

Doi : 10.1016/j.refrac.2018.09.009 
Luc Téot a,  : Chef de service, praticien hospitalier, Julian Vitse b : Chirurgien plastique, Sergiu Fluieraru a : Praticien hospitalier
a Département médico-chirurgical, plaies et cicatrisation, brûlés, chirurgie plastique et reconstructrice, CHU de Montpellier, Hôpital Lapeyronie, 371, avenue Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier cedex 5, France 
b Cabinet de chirurgie plastique et esthétique, 6, quai du Mas-Coulet, 34200 Sète, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

La thérapie par pression négative a permis, depuis son introduction en 1997, une spectaculaire progression des prises en charge chirurgicales des plaies aiguës et chroniques. La technique a pris une place considérable dans les indications de chirurgie reconstructrice. Elle s’est imposée comme un moment chirurgical nécessaire entre la détersion et la couverture, en particulier dans les plaies chroniques infectées, les expositions osseuses en traumatologie, ou les plaies du pied diabétique. La préparation au lambeau par TPN a transformé les indications de ces techniques de recouvrement. Ainsi, là où il fallait combler avec un muscle “revascularisant”, il n’est plus nécessaire après TPN d’apporter une couverture par lambeau cutané simple.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

NPWT in reconstructive surgery

Negative pressure wound therapy (NPWT) has initiated since its introduction in 1997 a spectacular progression in the management of acute and chronic wounds. The technique has now taken an important role in reconstructive surgery. NPWT has imposed as a surgical moment needed between debridement and wound coverage, particularly in chronic wounds, exposed bones in traumatology and in the diabetic foot surgery. Preparation to flaps using NPWT has transformed the surgical indications and in situations when a “revascularising” muscle flap was used to fill, a simple cutaneous flap is just needed after NPWT.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : chirurgie reconstructrice, détersion, escarre, lambeau cutané, plaie aigüe, plaie chronique, thérapie par pression négative

Keyword : acute wound, chronicwound, debridment, cutaneousflap, negative pressure wound therapy, plastic and reconstructivesurgery


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Vol 2 - N° 4

P. 42-45 - octobre 2018 Retour au numéro
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  • L’utilisation de la TPN en chirurgie sénologique
  • Marguerite Nicodème, Aurélie Roulot-Paumelle, Delphine Mouttet, Maxime Chéron, Virginie Fourchotte, Isabelle Fromantin
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  • Place de la TPN en gériatrie et en soins palliatifs
  • Agnès Galezowski, Béatrice Fremcourt, Morgane Petit, Hester Colboc, Sylvie Meaume

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