Le cancer du sein associé à la grossesse (CSAG) est une pathologie rare dont la prise en charge justifie le recours à des centres experts. Le réseau cancer associé à la grossesse (CALG) a été créé en France pour optimiser les prises en charge thérapeutiques. L’objectif de notre étude était d’évaluer son impact sur la prise en charge thérapeutique des CSAG et le taux de discordance entre la proposition du CALG et le traitement effectué.

Étude rétrospective de 58 CSAG pour lesquelles l’avis du réseau CALG a été sollicité entre janvier 2015 et novembre 2017. Un questionnaire était rempli par le praticien sollicitant le réseau. Ces praticiens étaient contactés a posteriori pour connaître les traitements reçus par la patiente permettant d’évaluer le taux de discordance.

Dans 70 % des cas, le réseau CALG était sollicité avant toute prise en charge thérapeutique. Lorsque l’avis était demandé après initiation d’une thérapeutique, le taux de discordance entre la proposition du CALG et celle pratiquée était de 47 %. Parmi les 46 médecins sollicités, le taux de réponse était de 62,5 % (30/46). Dans 90 % des cas, la thérapeutique proposée par le réseau CALG a été celle reçue par la patiente.

Cette étude souligne la nécessité de recourir avant toute thérapeutique à un centre expert avant traitement d’un CSAG et la nécessité de la contribution des médecins ayant sollicité les centres experts de les informer du suivi des patientes et des enfants.

Breast cancer associated with pregnancy (CSAG) is a rare condition whose management justifies the use of expert center. The Pregnancy-Associated Cancer Network (CALG) was created in France to optimize therapeutic management. The objective of our study was to evaluate its impact on the therapeutic management of CSAGs and the discrepancy rate between the CALG proposal and the treatment performed.

A retrospective study including 58 CSAGs for which the opinion of the CALG network was solicited between January 2015 and November 2017. A questionnaire was addressed to the practitioner requesting the network. These practitioners were contacted to know the treatments received by the patient to assess the discrepancy rate.

In 70% of the cases, the CALG network was solicited before any therapeutic treatment. When the opinion was requested after initiation of therapy, the discrepancy rate between the CALG proposal and the one practiced was 47%. Of the 46 physicians contacted, the response rate was 62.5% (30/46). In 90% of cases, the therapy proposed by the CALG network was the one received by the patient.

This study emphasizes the need to refer to an expert center before treatment of a CSAG and the need for the contribution of doctors requesting the expert center to inform them of the follow-up of patients and children.