S'abonner

Comparison of techniques for visualisation of the airway anatomy for ultrasound-assisted intubation: A prospective study of emergency department patients - 19/12/18

Doi : 10.1016/j.accpm.2018.01.001 
Michael J. Romano a, b, Jacques S. Lee a, b, Jordan Chenkin a, b,
a Sunnybrook Health Sciences Centre, M4N 3M5 Toronto, ON, Canada 
b University of Toronto, Toronto, Canada 

Corresponding author. Jordan Chenkin, Sunnybrook Health Sciences Centre, Department of Emergency Medicine, 2075 Bayview Avenue, AG245, M4N 3M5 Toronto, ON, Canada.Jordan Chenkin, Sunnybrook Health Sciences Centre, Department of Emergency Medicine, 2075 Bayview Avenue, AG245, M4N 3M5 Toronto, ON, Canada.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 5
Iconographies 4
Vidéos 0
Autres 0

Abstract

Purpose

Ultrasound has been shown to be a highly accurate adjunct for confirming endotracheal tube (ETT) placement, however there is no universally accepted scanning technique. The objective of this study was to determine which ultrasound technique provides the highest rate of adequate airway visualisation in a sample of stable emergency department (ED) patients.

Methods

We conducted a prospective observational study using a convenience sample of ED patients. Airway imaging was performed using the following five techniques: 1) transcricothryoid membrane (TCM), 2) suprasternal notch (SSN) without transducer pressure, 3) SSN with pressure, 4) SSN with pressure to the left of the trachea and 5) SSN with pressure to the right of the trachea. A blinded reviewer scored the adequacy of airway visualisation for each technique.

Results

A total of 100 patients were enrolled in the study. SSN to the left of the trachea with pressure had the highest rate of adequate airway visualisation (93.0%, 95% CI 86.1–97.1%), followed by 82.0% (95% CI 73.1–89.0%) for SSN with pressure, 74.0% (95% CI 64.3–82.3%) for TCM, 44.0% (95% CI 34.1–54.3%) for SSN without pressure, and 1.0% (95% CI 0.0–5.4%) for SSN to the right of the trachea. In 76.0% (95% CI 66.4–84.0%) of patients, the SSN view was improved by moving the probe off the midline towards the patient's left.

Conclusions

In a sample of ED patients, the airway anatomy relevant for use in endotracheal intubation is best visualised at the SSN to the left of the trachea with transducer pressure applied.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Airway, Intubation, Emergency ultrasonography


Plan


© 2018  Société française d'anesthésie et de réanimation (Sfar). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 37 - N° 6

P. 545-549 - décembre 2018 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Rescue transtracheal jet ventilation during difficult intubation in patients with upper airway cancer
  • G. Bouroche, C. Motamed, J.M. de Guibert, D. Hartl, J.L. Bourgain
| Article suivant Article suivant
  • Sevoflurane for procedural sedation in critically ill patients: A pharmacokinetic comparative study between burn and non-burn patients
  • Sebastien Perbet, Daniel Bourdeaux, Alexandre Lenoire, Claire Biboulet, Bruno Pereira, Malha Sadoune, Benoit Plaud, Jean-Marie Launay, Jean-Etienne Bazin, Valerie Sautou, Alexandre Mebazaa, Pascal Houze, Jean-Michel Constantin, Matthieu Legrand, PRONOBURN group

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.