L’hémostase du nouveau-né présente de nombreuses particularités qui doivent être connues des équipes médicales impliquées dans le diagnostic et le traitement des anomalies de la coagulation. Le système de l’hémostase du nouveau-né est décrit comme un système en développement, reflet des changements quantitatifs et qualitatifs présents dans la première année de vie mais aussi dans la période fœtale. L’interprétation des examens biologiques d’hémostase doit tenir compte des valeurs de références spécifiques à chaque tranche d’âge et à chaque système analyseurs réactifs, de l’âge post natal et gestationnel mais aussi des difficultés préanalytiques fréquemment rencontrées lors du prélèvement d’un nouveau-né. La majorité des pathologies hémorragiques et thrombotiques chez le nouveau-né ont une origine acquise. Seules les anomalies constitutionnelles sévères homozygotes ou hétérozygotes composites sont révélées par des complications néonatales. Une bonne connaissance des particularités du système de l’hémostase du nouveau-né est nécessaire pour la gestion des traitements anticoagulants.

Paediatric haemostasis is described as an evolving system with qualitative and quantitative changes and maturation throughout the foetal, neonatal and childhood period. Nevertheless, the haemostatic system remains balanced in full-term infant, without bleeding nor thrombosis but this balance is fragile. The interpretation of the haemostasis tests must take into account the reference values specific to each age group and each analytical system, as well as the postnatal and gestational age, but also the preanalytical difficulties frequently encountered during blood collection in the newborn. The majority of haemorrhagic and thrombotic disease in the newborn have an acquired origin. Only severe constitutional abnormalities homozygous or heterozygous composite are revealed by neonatal complications. A good knowledge of haemostatic system peculiarities in the neonatal period is also mandatory for the monitoring of anticoagulant treatment.