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THE ENDOVASCULAR MANAGEMENT OF PERICALLOSAL ARTERY ANEURYSMS - 21/03/08

Doi : JNR-12-2004-31-5-0150-9861-101019-ART08 

P. KESTON,

P.M. WHITE,

L. HORRIBINE,

R. SELLAR

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Résumé

Traitement endovasculaire des anévrismes de l’artère péricalleuse

But : décrire notre expérience à propos d’une série de 18 patients porteurs d’un anévrisme de l’artère péricalleuse traité par spires endovasculaires.

Méthodes : les aspects scanographiques, angiographiques ainsi que les techniques d’embolisation et l’évolution clinique sont discutés.

Résultats : nous avons rencontré un taux de difficultés techniques et de complications plus important que lors du traitement endovasculaire d’anévrismes de topographie habituelle. En particulier, en cas d’anévrismes de siège très distal, le contrôle de la position du microcathéter était difficile. Une rupture en rapport avec le traitement est survenue dans 3 cas. Un traitement endovasculaire n’a pas été possible dans un cas. Une association entre une bifurcation angulée de l’artère cérébrale antérieure et une configuration anévrismale et un collet large de l’anévrisme a été notée.

Conclusion : malgré les difficultés techniques et le taux de rupture élevé, le traitement endovasculaire des anévrismes de l’artère péricalleuse est réalisable et l’évolution post-thérapeutique est bonne.

Abstract

Aim: to describe our experience with a series of 18 patients with pericallosal artery aneurysms, in whom endovascular coil insertion was attempted.

Method: the CT and angiographic appearances, coiling techniques and patient outcomes are discussed.

Results: we encountered a higher than expected level of technical difficulty and procedure related complication than when coiling aneurysms in more common locations. In particular the distal position of the aneurysms lead to poorer control over the microcatheter position. Procedure related rupture occurred in three cases. Coiling was not possible in one case only. An association between an angulated bifurcation of the anterior cerebral artery and a sidewall aneurysm configuration was noted.

Conclusion: despite the technical difficulties and high procedure related rupture rate, coiling of pericallosal aneurysms is feasible and has good outcome.


Mots clés : anévrisme intracranien , embolisation

Keywords: intracranial , aneurysm , embolization


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Vol 31 - N° 5

P. 384-390 - décembre 2004 Retour au numéro
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