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Complications crâniennes et endocrâniennes des infections nasosinusiennes - 01/01/95

[20-445-A-10]
Laurent Gilain : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Patrick Manipoud : Assistant des Hôpitaux
Service d'ORL et de chirurgie cervicofaciale, centre hospitalo-universitaire,  Clermont-Ferrand  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Oto-rhino-laryngologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les complications des sinusites infectieuses aiguës et chroniques se définissent par l'extension et la propagation de l'atteinte sinusienne aux structures et tissus adjacents. Les complications les plus fréquentes sont représentées par les atteintes oculo-orbitaires. Viennent ensuite les complications crâniennes et endocrâniennes. Les complications endocrâniennes comprennent les abcès cérébraux, les méningites, les empyèmes sous-duraux, et plus rarement les thromboses des sinus sagittal et caverneux. Les ostéites et ostéomyélites font également partie des complications graves des sinusites. L'incidence de ces complications est difficile à évaluer précisément. Le chiffre de 3,7 % a été rapporté par Clayman en 1991 [12]. Les sinus les plus souvent en cause sont les sinus frontaux et ethmoïdaux.

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